Üzün kosmetik qüsurları arasında, yuxarı göz qapağının ptozisi qadınlarda yaygındır. Bu, tez-tez yavaş-yavaş görünən və nəhayət irəliləyən göz qapağının sarkma, pozulmasıdır. Bir çoxları belə bir qüsuru qurtarmaq yollarını axtarır, ilk növbədə səbəbini müəyyənləşdirmək vacibdir.
Yüksək göz qapaqlarının ptozu - səbəb olur
Görünüşü ilə əlaqəli olanı müəyyənləşdirdiyiniz zaman xoşagəlməz bir fenomeni aradan qaldırmaq daha asan olacaq. Nöqtənin yuxarı göz qapağının ptozu anadangəlmə anomaliyaları ilə əlaqəli ola bilər və ya əldə edilən bir qüsur ola bilər. Üst göz qapaqlarının konjenital mənşəyi iki əsas növə bölünür:
- yuxarı göz qapağını qaldıraraq (qısaltma, inceltmə, gevşetmə və ya əzələ çatışmamazlığı) əzələlərin az inkişafı ilə genetik cəhətdən şərtlənmiş ptozis;
- Ananın müxtəlif patologiyalarından və ya doğuş travmalarından ötəri ürəklərdə inkişaf etmiş bir sinir, sinir, əsrin əzələsini innervasiya edən mərkəzi sinir sistemi pozulmuşdur.
Əldə edilən ptozisin səbəbləri yuxarı göz qapağını artırmaq və gözü açmaq üçün məsul olan əzələlərin paresis və ya paraliziyasına gətirib çıxaran amillər ola bilər. Bu əzələ levator adlanır, yuxarı göz qapağının yağ qatında, tarsal qığılcımlı plaka və göz qapağının dərisinə yerləşdirilir. Bundan əlavə, sarkma levatorun zəifləməsi, uzanması və ya travimasiyası səbəbindən inkişaf edir. Buna görə, onlar əldə edilən ptozun əsas növlərini ayırd edirlər:
1. Aponeurotic ilə əlaqəli:
- orqanizmin ümumi yaşlanması;
- travma nəticəsində və ya oftalmik, plastik cərrahiyyə nəticəsində əzələ liflərinə və ya əzələ aponevrasına ziyan (tendon plitəsi).
2. Neyrogen, aşağıdakılardan meydana gəlir:
- sinir sisteminə zərər verən xəsarət;
- nevroloji xəstəliklər (inmə, çoxlu skleroz və s.);
- sinir sisteminin infeksiyası;
- Göz qapağını artırmaqdan məsul olan simpatik servikal sinirin məğlub olması;
- Diabet xəstələrində neyropatiya;
- intrakranial anevrizma.
3. Miyastenik, ümumiləşdirilmiş miyasteniya gravis səbəb olur.
4. Aşağıdakı mexaniklər:
- Göz qapağında travmatik bir yara meydana gəlməsi;
- sünbülün formalaşması;
- gözə xarici bədəni vurdu.
5. Onkogen, bu orbitdə malign bir şiş böyüməsinə səbəb olur.
Üst qapaqdakı konjenital ptozis
Əksər hallarda, valideynlərdən birinin köçürülmüş olan üst qapağının doğuşdan, genetik cəhətdən şərtli pozuntusundan, iki tərəflidir. Üst qapaq əzələsinin az inkişafı ilə əlaqəli bu qüsur uşaqlıq dövründə baş verir və tez-tez strabismus və ambliyopiya ilə birləşir. Nadir hallarda konjenital ptozis palpebromandibulyar sindroma səbəb olur, bu halda yuxarı göz qəfəsinin kasları çənə kaslarının hərəkətləri ilə innervasiya olunur. Bundan əlavə, ptozis, göz boşluğunun daralması və qısaldılması müşahidə edildikdə, blepharophimosis fonunda meydana gəlir.
Botoxdan sonra yuxarı göz qapağının ptozisi
Ortaq yan təsiri Botoxdan sonra əsrin olmamasıdır. Bu xoşagəlməz hal alnada botulinum toksininin hazırlanması ilə müalicə prosedurları keçirən xəstələrin 15-20% -ində qeyd olunur. Bu vəziyyətdə ptozis səbəbi, yuxarı göz qapağını yuxarıya çıxaran və küçülməsinə səbəb olan əzələə dərman gətirilməsidir. Bu, tez-tez baş verən botox terapiyası çox qısa müddət aralığında həyata keçirilir, nəticədə üz əzələlərinin hərəkətliliyini bərpa etmək vaxtı yoxdur.
Bəzən göz qapaqlarının boşluğuna həddindən artıq miqdarda dərmanın idarəsi və ya üzün anatomik xüsusiyyətləri nəzərə alınmadığı zaman (məsələn, dar alınan) inyeksiya nöqtələrinin markalanmasına peşə olmayan yanaşma səbəb olur və inyeksiya ümumi sxemə uyğun olaraq aparılır. Bu nöqtələr düzgün seçilmədikdə, göz qapaqları sıxılmaq, zərər görməyi planlaşdırılmamış olan əzələlərin iflicidir.
Həşərat lağından sonra yuxarı göz qapağının kəsilməsi
Əsl səbəb əskikliyi müxtəlif həşəratların göz bölgəsində - ağcaqanadlar, midges, arılar və s. Bu vəziyyətdə göz qabığının sarkmasına səbəb olan bir iltihab alerjik ödem var. Bu vəziyyətdə, ptozis əlamətlərinə əlavə olaraq, göz qapağının qırmızı olması, şişkinliyi, kaşıntılı dəri və yanma hissi kimi təzahürlər vardır.
Üst göz qapağının yaşı
Yaşlılarda səbəbin yuxarı göz qapağının enməsi, əzələ lifləri və ligamentlərin zəifləməsi və uzanması ilə nəticələnir və bunun nəticəsi olaraq dəri toxumalarının səpməsi başlayır. Bundan əlavə, kollagen və elastinin istehsal azalması, toxumalarda mikrosirkulyasiya pozğunluqları və yaşlanma ilə bağlı digər proseslər nəticəsində yaşa bağlı dəri elastikliyi azalır.
Yüksək göz qapaqlarının ptozisi - simptomlar
Göz qapağının aşağı düşdüyü zaman, bu aşağıdakı əlamətlərdən ibarətdir:
- göz boşluğunun qismən və ya tamamilə bağlanmasına gətirib çıxaran bir və ya hər iki gözün aşağı hissəsi (yuxarı göz qapağının kənarı irisin 1,5 mm-dən çox hissəsini əhatə edir);
- ptozisin kompensasiya edilməsinə cəhdlər nəticəsində daim qaşları qaldırmışdır;
- sürüşkən üz ifadəsi;
- Görünməni yaxşılaşdırmaq üçün başınızı atma vərdişi;
- göz qırpımında göz hərəkətlərində çətinlik;
- gözü tamamilə bağlamaq çətinliyi və ya mümkünsüzlüyü;
- artan göz yorğunluğu;
- görmə kəskinliyini azaldır;
- ikiqat vizyon , qum hissləri;
- göz iltihabı meylləri.
Görülə bilərik ki, yuxarı göz qapağının ptozisi yalnız estetik qüsur deyil, ciddi görmə pozğunluğuna səbəb ola biləcək ciddi bir oftalmoloji problemdir. Patoloji bir tərəfli olduqda xüsusilə təhlükəlidir. Yuxarı göz qapağının ptozis əlamətlərini nəzərə almamaq, hətta bir qədər səslənə bilər, çünki sapma sürətlə inkişaf edə bilər.
Yüksək göz qapaqlarının ptozu - dərəcə
Göz qapağının kənarına gözün şagirdi ilə əlaqədar olaraq nə qədər bağlı olduğuna görə yuxarı göz qapağının ptozu üç dərəcə şiddətə bölünür:
- yuxarı göz qapaqlarının 1-ci pitozu - şagirdin üçdə birinin örtülməsi;
- 2-ci dərəcə ptosis - şagirdin yarısı əhatə olunduqda və ya hissəsinin 2/3 hissəsi;
- ptosis 3 dərəcə - gözün şagirdinin tam örtülməsi deməkdir.
Yüksək göz qapaqlarının pozğunluğu - diaqnoz
Sözügedən patologiyanı müəyyənləşdirmək üçün, göz qapağı və onun dərəcəsini şagirdin mərkəzi ilə yuxarı göz qapağının kənarına olan məsafəyə uyğun olaraq normal bir oftalmoloji müayinəsi tələb olunur. Şişkinliyin səbəbini və bunun nəticəsində meydana gələn ağırlaşmaları tapmaq üçün həkim göz qapaqlarının və qaşların hərəkətliliyini, göz hərəkətlərinin simmetriyasını qiymətləndirir, göz qapaqının ölçüsünü müəyyənləşdirir. Bundan əlavə, görmə və görmə sahəsi qurulur, fundus tədqiq edilir, intraokulyar təzyiq ölçülür.
Əgər sümük strukturlarının travmatik zədələnmələrində şübhə varsa, orbitalın ümumi radyoqrafiyası lezyonun sahəsini müəyyən etmək üçün təyin edilir və bir sinir sisteminin şübhəsi varsa, beynin kompüter və ya maqnit rezonansının görüntülenmesi məsləhət görülür. Nöroloğa, nöroşirurana müraciət etmək tez-tez olur.
Yüksək göz qapaqlarının pozuqluğu - əməliyyat olmadan müalicə
Göz qapağının aşağı salınması üçün xüsusi müalicə, əgər bu müvəqqəti bir şərtdirsə. Məsələn, həşərat ısırığının səbəb olduğu yuxarı göz qapağının ptozisi şişkinlikdən sonra özünü kəsəcəkdir. Bunları sürətləndirmək üçün antihistamin xarici (Fenistil) və sistemik dərmanlar ( Loratadine , Suprastin), yerli kortikosteroidlər (Advantan, Hydrocortisone) istifadə olunur. Bir neçə həftədən sonra baş verən Botox infeksiyasından sonra (bəzən dərmanlar əzələ hərəkətliliyinin sürətlə normallaşdırılması üçün tövsiyə oluna bilər - Neuromidine, apraklonidin) ptosis üçün də eyni.
Yüksək göz qapaqlarının müalicəsi ilə bağlı yaşa bağlı ptoz konservativ ola bilər, əksər hallarda düzəldici tibbi maskalar, qaldırıcı effektləri olan kremləri sıxlaşdırmağa gəlir. Yüksək göz qapaqlarının bir nörogenik ptozisi diaqnoz qoyulursa, ondan necə qurtarmaq olarsa, həkim bir sıra tədqiqatlardan sonra sizə məlumat verəcəkdir. Tez-tez belə hallarda, sinir funksiyasını bərpa etmək üçün:
- Fizioterapevtik prosedurlar ( UHF , galvanoterapiya, miyostimulyasiya, parafin terapiyası);
- sinir toxuması bəslənməsinə hazırlıq ( B vitaminləri );
- gözlər üçün xüsusi masaj və gimnastika.
Üst qapaq ptozis ilə masaj
Klinika və kosmetologiya sahələrində erkən mərhələdə vəziyyəti düzəltmək üçün yuxarı göz qapaqlarının ptozisi ilə əl və vakuum masajı təklif edə bilərsiniz. Müstəqil olaraq masaj aparmaq və evdə belə tövsiyələrdən sonra (sessiyanın müddəti 5-10 dəqiqə) mümkündür:
- Makiyajı çıxarın, kosmetik yağı dəriyə tətbiq edin.
- Düzgün dairesel hərəkətlər, yuxarı göz qapaqlarını indeks barmaqları ilə daxili içdən gözün xarici küncünə vurur.
- Masajı davam etdirin, vuruşma işığını dəyişdirin.
- Növbəti mərhələdə eyni istiqamətdə hərəkət edən hərəkətlərin edilməsi (göz qapağına toxunma).
- Sessiyanın sonunda gözlərinızı çobanyastığı isti infuziya ilə batırılmış pambıq yastıqları ilə bağlayın, bir neçə dəqiqə saxlayın.
Yüksək göz qapağının ptozisi ilə gimnastika
Yüksək göz qapaqlarının ptozisi ilə aşağıdakı hərəkətlər yaxşı təsir göstərir (hər bir məşq 10-15 dəfə təkrarlanır):
- Rahat bir mövqe qəbul edərək, qabaqcadan gözləyin və gözləri saat yönünün və saatin əks istiqamətində gözləri ilə yavaş dairəvi hərəkəti həyata keçirin.
- Gözləri yuxarı və aşağı hərəkət etmək.
- Başını yuxarı qaldıraraq, ağzını bir qədər açın və tez 30 saniyə gözlərini qırp; Uzaq nöqtədən bir gözü bir-birinə yaxın və əksinə tərcümə etmək.
- Gözlərini bağlayaraq gözlərini qapaqlarını barmaqlarıyla tutaraq, gözlərini mümkün qədər geniş açmağa çalışır; onun barmağını burun körpüsünə basaraq, sol və ya sağ gözü ilə baxır.
- Bir neçə saniyə gözləyin və gözlərinizi kəskin açın.
Yüksək göz qapağının pozulması - xalq müalicəsi ilə müalicə
Yüksək göz qapaqlarının ptozisi diaqnoz qoyulduqda, evdə müalicə təbii məhsullardan istifadə edərək xalq müalicəsi ilə təmin edilə bilər. Belə ki, yaxşı nəticələr təzə kartof əsasında göz qapaqları üçün maskalar istifadə göstərir. Bu prosedurlar şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edir , göz ətrafında dərini gücləndirir və bərkidir , bu da ptozisin təzahürünü azaltmağa kömək edir. Sadəcə olaraq, soyuducuda olan kartofu soyudun, soyuducuda kütləni soyun və 10-15 dəqiqə göz qapaqlarına tətbiq edin, sonra su ilə yuyun.
Yüksək göz qapaqlarının pozulması - əməliyyat
Əgər yuxarı göz qapağının 2 və ya 3 dərəcə ptozunun necə müalicə edilməsinə dair sual yaranarsa, cərrahi üsullarla müsbət nəticə əldə etmək mümkün olmayacaqdır. Əməliyyat yerli və ya ümumi anesteziya altında aparılır. Konjenital ptozis vəziyyətində göz qapağını yüksəldən əzələ qısaldılır və əldə edilən patoloji ilə bu kasın aponeurozu çıxarılır. Bundan əlavə, dərinin kiçik bir hissəsi çıxarılır və kosmetik sütur tətbiq olunur. Travmayı azaltmaq üçün göz qapaqlarının skarlasmasını yaxşılaşdırmaq üçün diatermokoagulyasiya əməliyyatda istifadə olunur.