Eritrositlər qan serumunda dövran edən qırmızı qan hüceyrələridir. Bədənin toxumasına oksigen və qida maddələrini daşıyırlar. Lakin, pozuntular halında sidikdə qırmızı qan hüceyrələri də mümkündür - hamiləlikdə təhlükəli bir əlamətdir.
Hematury təsnifatı
Hamiləlik dövründə qadınların cəsədi ağır yüklərə, yenidən qurulmağa məruz qalır. Embrionun sürətli və intensiv inkişafı, fizioloji proseslər dəyişkən bir kurs ilə xarakterizə olunur. Buna görə də, eritrositlər hamiləlik dövründə sidikdə tez-tez görünür. Semptomların şiddətindən asılı olaraq aşağıdakı hematüri növləri fərqlənir:
- mikroiqtisadiyyat;
- makroxemuriya.
Mikrohematuriya sidik çöküntülərinin mikroskopiyası ilə laboratoriya üsulu ilə aşkar edilir. Görmə idrarı rəngini saxlayır. Makro xiyururiyada, qan qatılıqları, sidikdə olan eritrositlər, hamiləlik zamanı görmə qabiliyyəti müəyyən edilir. Bu fenomen həmişə həkimlər tərəfindən patoloji əlaməti olaraq hesablanır. Makro-xuriyurda qan əsas qaynaqları bunlardır:
- məsələn;
- urethra;
- böyrək.
Eritrositlərin mənbəyinə əsasən, hematuriyaların başqa təsnifatı da mövcuddur:
- səhv;
- doğrudur.
Yanlış hematüri
Bu növ pozuqluq sidikdə eritrositlərin görünüşü xəstəliklər və böyrək xəstəlikləri ilə əlaqədardır səbəb olduğundan bildirilir. Bu halda, sidikdə eritrositlərin səviyyəsi normal diapazonda qalır. Qırmızı rəng, qan hüceyrələrinə deyil, digər maddələrə verilir. Tez-tez sidik bəzi narkotik və ya qida qəbul etməsi səbəbindən çəhrayı və ya qırmızımsı bir rəng əldə edə bilər. Məsələn, çuğundur bir salat ərəfəsində yeyilən sidik uyğun rəng verə bilər.
Doğru hematüri
Həqiqi hematuriya sidikdə yüksək səviyyəli eritrositlərin təyin edildiyi deyilir. Xəstəliyin bu variantı ilə qan hüceyrələri böyrək tüpülərində müəyyən müalicəyə məruz qaldıqdan sonra sidiklə qarışır və çıxır. Həqiqi səbəbi müəyyən etmək üçün həkimlər xəstənin hərtərəfli müayinəsini təyin edirlər. Doğru hematüri həmişə sidik sisteminin patologiyası ilə bağlıdır.
Hamiləlikdə sidik analizini necə düzgün aparmaq olar?
Hamiləlik dövründə müayinə və sidik analizinin obyektiv bir nəticəsini əldə etmək üçün, baş verənlərin gerçək görünüşünü əks etdirən bir qadın sidik nümunəsini toplayarkən bir sıra qaydalara riayət etməlidir. Prosedurdan əvvəl məcburi xarici genital tualetdir. Sidik axını yalnız səhər saatlarında aparılmalıdır.
Prosesin özü aşağıdakı kimi həyata keçirilməlidir:
- Yuyunduqdan sonra vajinaya giriş hijyenik bir tamponla örtülür.
- Kolleksiyaya qabaqcadan quru steril konteyner hazırlamaq lazımdır, bir aptekdə analiz üçün konteyner satın almaq lazımdır.
- Tualetə 3-5 saniyə çəkdikdən sonra, sidiyin yalnız orta hissəsini öyrənmək üçün toplanın.
- Konteyner qapağı ilə sıx bir şəkildə əyilmiş və laboratoriyaya iki saat nəql edilmişdir.
Hamiləlik zamanı sidikdə olan eritrositlər - norm
Bir uşağın gebeliği zamanı bir qadının yükü yükə məruz qalır. Böyrəklər filtrasiya proseslərinin pozulmasına görə güclü rejimdə işə başlayırlar. Buna görə, eritrositlər mövcud hamiləlik zamanı sidikdə görünür. Həkimlər nümunədə kiçik qırmızı qan hüceyrələrinin mövcudluğunu etiraf edirlər. Bu halda, hamiləlik dövründə sidikdə eritrositlərin norması mikroskopun nəzərində 1 ədəd (laboratoriya işçisi 1 hüceyrəni düzəldir) ilə təyin olunur.
Hamiləlik dövründə idrarda olan eritrositlər yüksəlir
Hematura hamilə qadınlarda yaygındır. Bu işdə həkimlərin əsas vəzifəsi, patoloji prosesinin dəqiq yerini, hematüri səbəblərini müəyyən etməkdir. Hamiləlik dövründə qadınlarda sidikdə bir çox eritrosit var, diaqnozun bu üsulu "üç-shot testi" kimi istifadə olunur. Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin mənşə yerini müəyyən etməyə imkan verir. İdarə 3 konteynerdə toplanır. Qırmızı qan hüceyrələrinin aşkar edildiyi hissəyə görə, həkim müvafiq nəticələr çıxarır:
- birinci hissədə qan hüceyrələri - urethra tərəfindən vurulmuş;
- ikincidə ürəklər və ya böyrəklər təsirlənir;
- üçüncüsü - kisədə.
Hamiləlik zamanı sidikdə olan eritrositlər - səbəb olur
Qırmızı qan hüceyrələrinin salınan idrarında görünüşü daha tez-tez ürogenital sistemdə iltihab və ya infeksiya varlığını göstərir. Belə hallarda hamiləlik dövründə sidikdə eritrositlərin artması müşayiət olunur:
- alt qarın içərisində ağrı;
- resi;
- narahatlıq və idrar edərkən yanma;
- temperaturun artması;
- zəiflik;
- baş ağrısı.
Belə hallarda diaqnoz yalnız həkimi ifşa edir. Hamilə qadınlarda hematüri olduğu tez-tez pozğunluqlar arasında bu xəstəliyin səbəbləri aşağıdakı kimi ola bilər:
- sistit ;
- glomerulonefrit;
- piyelonefrit;
- genital traktın infeksiyası.
Həkimlər yalnız sidik sisteminin xəstəliklərindən başqa hematuriya ola bilməyəcəyini xəbərdar edir - səbəblər ümumi xəstəliklərdə gizlənə bilər:
- arterial hipertenziya;
- hemorajik diatez;
- anemiya ;
- qan damarlarının anevrizması;
- diabet xəstəliyi.
Hamiləlik zamanı sidikdə eritrositlər - müalicə
Hamiləlik dövründə sidikdə artan eritrositlər gələcək ananın hərtərəfli müayinəsi və səbəbin yaradılması üçün əsasdır. Belə bir pozuntuya qarşı müalicənin mürəkkəbliyi gestasiya zamanı müəyyən narkotik maddələrin istifadəsinin yolverilməz olması ilə nəticələnir. Xəstələrin müalicəsi dəqiq bir səbəbdən sonra həkim tərəfindən hazırlanmalıdır. Dərmanların müstəqil istifadəsi ana və dölün sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər. Böyrək patologiyasının aşkar edilməsi xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
Hamiləlik dövründə sidikdə eritrositlərin görünüşünə görə narkotik maddələrin seçimi aparılır. Əgər onların varlığı daxili qanaxmanın nəticəsidirsə, hemostatik preparatlar təyin edilə bilər:
- Diccin;
- Vikasol;
- aminokaproik turşusu.
Terapiya patologiyanın şiddətini və hamiləliyin müddəti nəzərə alınmaqla həyata keçirilir. Həkimlər ilk trimestrdə minimum dərman istifadə etməyə çalışırlar, çünki bu, fetusun fetal inkişafına mənfi təsir göstərə bilər. Üreter və ya üretra içərisində bərkitmə olduqda antispazmodiklər istifadə olunur:
- Spazmalgon;
- Drotaverine;
- Papaverine;
- But-şpa.
Daşın müstəqil çıxışı çətin olsa, son mərhələlərdə sistoskopiya və ya cərrahi ekstraksiya istifadə edin. Böyrək zədələnməsi, toxumaların qırılması, hematomların meydana gəlməsi, makrogmataturiya, parlaq qırmızı rəngdə olan sidik rəngləri təcili cərrahiyyə müalicəsi tələb edir. Belə hallarda hamilə qadınların həyatının qorunması ilk növbədə gəlir. Proteinüri ilə birlikdə hematuriyanın birləşdiyi zaman kortikosteroidlərin istifadəsini tələb edə bilər.