Bir çoxumuz Pantogamın nəyə görə təyin olunduğunu, bu dərmanın necə işlədiyini və dərman vasitələrində istifadə edildiyi zaman hansı təsiri gözləmək lazım olduğunu öyrənmək üçün zərər görmür. Verilmiş dərman haqqında əsas məlumatları nəzərdən keçirək: komponentləri, tətbiqi sxemləri, əlamətlər və kontrendikatorlar.
Pantoqam - preparatın tərkibi
Pantogam, psikanurolojide yaygın olarak kullanılan bir psikostimülasyon ve nootropik ilaç grubudur. Narkotik ötən əsrin 70-ci illərində Rusiya elmi tədqiqat institutlarından birində inkişaf etmiş və 80-ci illərdən etibarən yerli dərman bazarında daim mövcuddur. Kompozisiyası bir aktiv maddə və köməkçi maddələr əsasında qurulmuş Pantogam üç formada mövcuddur: tabletlər, kapsullar və şərbət.
Aktiv tərkib hissəsi olan kimyəvi quruluşu, mərkəzi sinir sisteminin ən əhəmiyyətli nörotransmiteri olan gama-aminobutirik turşunun qalıqları da daxil olmaqla, pantotenik turşunun modifikasiya edilmiş bir moleküldü kimi qəbul edilən kalsium gopentenatdır (gopantenik turşunun kalsium tuzu). Pantogamın nəyə görə təyin olunduğunu başa düşmək üçün kalsium gopantenatın təmin etdiyi əsas terapevtik təsirləri göstəririk:
- hipoksiyə qarşı beyin müqavimətinin artması və zəhərli maddələrin təsiri;
- Neyronlarda enerji metabolik proseslərinin stimullaşdırılması;
- beyinə qan tədarükünün yaxşılaşdırılması;
- protein sintezini artırır;
- mərkəzi sinir sistemində impuls ötürülməsinin sürətləndirilməsi;
- sinir hüceyrələri tərəfindən qlükoza qəbulunun yaxşılaşdırılması;
- hüceyrə membranlarının gücləndirilməsi;
- azalmış motor hərəkətliliyi;
- anticonvulsant hərəkət;
- orta sedasyon;
- zehni və fiziki performansı artırmaq;
- nevroloji xarakterli ağrı sindromunu zəiflədir.
Siyahıda göstərilən tədbirlər müasirləşmə ilə xarakterizə olunur və tibbin özü bu günə qədər sübuta yetirilməmiş dərmanlarla yanaşı digər nootropiklərə də aiddir. Bunun səbəbi, narkotikin orqanizmə təsirinin mexanizmi hələ dəqiqləşdirilməməsi və xəstələri əhatə edən klinik araşdırmalar dördüncü mərhələdə (postmarketing tədqiqatları) olmasıdır. Bir sıra alimlər Pantogamın plaseboya əsaslanan bir vasitə olduğunu düşünür, digərləri bunu bir dərman deyil, həyatın keyfiyyətini yüksəldə bilən bir bioloji aktiv tədarük kimi qiymətləndirirlər.
Şərbət Pantogam
Şərbət şəklində olan dərman yenidoğan dövründən başlayaraq uşaqlıq xəstələri üçün nəzərdə tutulmuşdur. Rəngsiz və ya albalı ləzzətinə malik olan sarı rəngli bir qarışığı olan bir qədər viskozlu maye. Uşaqlar üçün şərbət Pantogam 100 ml həllində 10 g kalsium gopantenata və aşağıdakı köməkçi maddələrdən ibarətdir:
- gliserol;
- sorbitol;
- sodyum benzoat;
- limon turşusunun monohidratı;
- aspartam;
- yemək dadı;
- təmizlənmiş su.
Tablet Pantogam
Tablet dərmanı böyüklər və üç yaşına çatmış uşaqlar üçün təyin edilir. Bunlar dadlı ağ rəngli yumşaq ləkələrdir, dadına bir az acıdır. Fəal maddə hər bir tabletdə 0.25 q (Pantogam 250) və ya 0.5 q (Pantogam 500) miqdarında saxlanıla bilər. Tabletin tərkibinin digər komponentləri:
- metil selüloz;
- kalsium stearat;
- magnezium hidroksikarbonat;
- talk pudra.
Pantogam kapsulları
İstehsalçıdan yeni bir inkişaf Pantogam, jelatin kapsul şəklində aktivdir. Narkotik maddə D, L-hopantenik turşusu daha açıq bir nootropik və antikonvulsan fəaliyyətə və əlavə bir anksiyete hərəkətinə malik olan gopantenik turşunun rasemat olduğu inkişaf etmiş bir formulaya malikdir. Kapsullar sarı, sarı və sarı rəngli tozdur. Bu forma on səkkiz yaşına çatmış xəstələr üçün (əvvəllər yaşda istifadəyə dair araşdırmaların olmaması səbəbindən) təyin edilir.
Aktiv tərkib hər bir kapsulda 200 və ya 300 mq miqdarında ola bilər və köməkçi maddələr kimi istifadə olunur:
- titan dioksid;
- jelatin;
- gliserol;
- sodyum lauril sulfat;
- təmizlənmiş su;
- nipagin;
- nipazel;
- mikrokristalin selüloz;
- magnezium stearat.
Pantogam - istifadə üçün göstəricilər
Tez-tez, dərmanlar mərkəzi sinir sistemi ilə əlaqəli xəstəliklərin və xəstəliklərin müalicəsi üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi qəbul edilir, trankvilizatorlar, antidepressantlar, nöroleptik, antikonvülsanlar, digər nootropik preparatlar və s. Bəzi hallarda monoterapiya kimi istifadə olunur. Pantogam ifadəsi çox sayda uşaqdır və böyüklər, yaşlı insanlar da daxil olmaqla, müalicə üçün istifadə olunur.
Uşaqlar üçün Pantogam
Pantogam uşaqlar üçün şərbət və tabletlər xüsusi bir sağlamlıq probleminin olduğunu təsdiqləyən bir sıra diaqnostik tədqiqatlardan sonra pediatr, pediatr nevrolog və psixiatr tərəfindən tövsiyə olunur. Uşaqların Pantogam'a hansı patologiyaların müalicəsi üçün təyin olunduğunu qeyd edək:
- perinatal ensefalopatiya ;
- infantile serebral iflic;
- Diqqət çatışmazlığı ilə hiperaktivlik ;
- müxtəlif dərəcədə şiddət dərəcəsində zəkanın inkişafında gecikmə;
- psixomotor və danışma pozuntuları;
- məktəb bacarıqlarının formalaşmasında gecikmə (oxumaq, hesablama, yazma);
- bir sinir tişi;
- qışqırıq ;
- yuxu pozuqluğu;
- enuresis, encopresis;
- uşaq fobisi.
Böyüklər üçün Pantogam
Pantogların böyüklər üçün nə təyin edildiyi üçün aşağıdakı göstəricilər siyahısı veriləcəkdir:
- beyin zədəsi və nevrotik bozukluklar, yaddaş zəifliyi, diqqət, danışma, düşüncə və digər idrak funksiyalarının konsentrasiyası;
- kraniokerebral travma;
- neyroinfeksiya;
- aterosklerotik vaskular lezyonlarla bağlı serebrovasküler çatışmazlıq;
- Parkinson xəstəliyi ;
- miyoklonik epilepsiya;
- Huntington xorea;
- hepatolentikulyar degenerasiya;
- Nöroleptiklərin tətbiqi ilə bağlı ekstrapiramidal sindrom;
- şizofreniya;
- senil demans ;
- trigeminal sinirin nevralji;
- Sidikqəcmanı çağırmaq;
- nevrogen xarakterinin tez-tez sidikləndirilməsi;
- psixo-emosional yüklənmənin nəticələri.
Pantogam - əksinə
Pantogların hamiləlik dövründə qəbul edilə biləcəyini bir çox xəstə narahat edir. Hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə, gələcək körpənin əsas orqan və toxumalarının qoyulmasının başlandığını bilmək lazımdır, bu dərman istifadə edilə bilməz. Buna görə Pantogam müalicəsi tətbiq edildikdə, müalicə kursunun bitməzdən əvvəl bir qadın konsepsiyaya malik olmadığı üçün narahat olmalıdır. Qadağan da müalicə müddətinə aiddir, bu müddətdə dərman zərərli ola bilər. Hamiləliyin ikinci və üçüncü dövrlərində dərmanlara ciddi göstəricilərə icazə verilir.
Əlavə olaraq, narkotik maddələrə qarşı göstəricilərin siyahısı belə dövlətlərə aiddir:
- dərman komponentlərinə fərdi intolerans;
- kəskin mərhələdə şiddətli böyrək xəstəliyi;
- fenilketonuriya (şərbət üçün).
Pantoqamı necə düzgün aparmaq olar?
Pantoqamın məqsədindən asılı olaraq, xəstənin yaşı, patologiyanın şiddeti, dərman rejimi fərqlidir. Qeyd edək ki, tətbiqi bir aydan dörd aya və bəzən altı aya qədər davam edə bilən, uzun müddətli müalicə ilə davam edən Pantogam digər nootropic və stimulant preparatlara paralel olaraq qəbul edilməməlidir. Dərmanın spesifikliyinə görə, onu səhər və gündüzdə götürmək istənir, çünki axşam yemək zamanı yuxuya düşən və yuxu prosesinin pozulması ilə üzləşə bilərsiniz.
Pantogam - uşaqlar üçün dozaj
Pantogam, müxtəlif yaşlarda olan uşaqlar üçün olan dozada eyni deyil, tez-tez belə gündəlik miqdarda müəyyən edilir:
- Birinci il uşaqları - 0,5-1 g;
- üç yaşa qədər olan uşaqlar - 0,5-1,25 g;
- üç ildən yeddi ilədək olan uşaqlar - 0,75-1,5 g;
- 7 ildən on iki ilədək olan uşaqlar - 1-2 g;
- On iki yaşdan yuxarı olan uşaqlar - 1,5-3 qr.
Standart müalicə taktikasına əsasən, qəbulun ilk həftəsi ərzində doz artırılır, maksimum doza növbəti 15-40 gün və ya daha çox müddətə alınır və sonra doz 7 gün 8 günə qədər təxirə salınır. Bir doz çox vaxt 0,25-0,5 g, şərbət və ya tablet yeməkdən 15-30 dəqiqə çəkilir.
Bəzi spesifik patologiyalarda uşaqlara Pantoqamın necə alınacağını düşünün:
- ürəyin pozğunluqları - kiloqram kiloqrama gündəlik 25-50 mq dozada, 1-3 ay ərzində müalicə kursu aparılır;
- kraniokerebral yaralanmaların və nöroinfeksiyanın nəticələri - gündə 0,25 g 3-4 dəfə;
- epilepsiya - üç ildən uşaqlar üçün - hər gün 0,25-0,5 q gündə 3-4 dəfə, 12 yaşlı uşaqlar - gündə 3-4 dəfə 0,5-1 qr.
Pantogam - yetkin doza
Yetkinlik yaşına çatmayan Pantogların necə alınması ilə əlaqədar sxem və tövsiyələr uşaqlar üçün eynidır, lakin bu vəziyyətdə dozanın səviyyəsi daha yüksəkdir. Belə ki, tez-tez tablet şəklində olan dərman gündə 1.5-3 g qəbul edilərək, 0.25-1 qram bir neçə resepsiyaya bölünür. Kapsül şəklində dərman gündə 2,4 g-dən çox olmayan bir miqdarda qəbul edilir- 0,3- Bir anda 0,9 qram. Yemədən sonra bir neçə dəqiqə dərman qəbul etmək məcburidir ki, bu da yaxşı absorbsiya və maksimal terapiya effektivliyini təmin edir.
Yetkin xəstələr üçün Pantogamın təyin olunduğundan asılı olaraq müəyyən dozalar düzəldilir, məsələn:
- psixo-emosional overloads - gündə üç dəfə 0,25 g;
- Hiperkinez - gündəlik 1,5-3 q;
- serebrovaskulyar çatışmazlıq - gündə 0,25 g 3-4 dəfə.
Pantoqamı necə almaq olar?
Dərman müalicəsinin müddəti ilə Pantogamın necə alınması terapevtik təsirin əldə olunma dərəcəsi ilə müəyyən edilir, bundan sonra arzuolunmaz hiperstimulyasiya təsirinin artması ehtimalı artır. Ortalama olaraq, terapiya 1,5-2 ay davam edir. Bəzi hallarda, təkrarlanan kurs tələb olunmalıdır, bu, 3 aydan gec olmayaraq təyin olunur.
Pantogam yan təsirləri
Tablet, şərbət və kapsul Pantogam yan təsirləri aşağıdakılara səbəb ola bilər:
- uyanıklıq;
- yuxu pozuqluğu;
- başındakı səs-küy;
- Allergik təzahürlər (dəri döküntüsü, burun burunları, konyunktivit).
Tez-tez narkotik zəifliyi səbəbindən yaxşı tolere olunur və istenmeyen nörolojik simptomlar yalnız müalicə kursunun başlanğıcında müşahidə edilə bilər. Buna görə, vasitənin alındığının ilk günlərində digər mexanizmlərin idarə olunması ilə bağlı sürücülük və işdən imtina etmək məsləhət görülür. Pantogamın təyin etdiyi mövcud xəstəliyin əlamətlərini artırmaqdan ibarət olan istənməyən təsirlər dərmanın düzgün idarə edilməməsi ilə müşahidə edilə bilər. Allergik reaksiyalar inkişaf etsə, dərman ləğv edilməlidir.
Pantogam - preparatın analoqları
Pantogamın bəzi səbəblərə görə müalicə üçün uyğun deyilsə, terapevtik effektdə eyni olan analoglar onu əvəz edə bilər. Gopantenik turşusu olan aktiv maddə kimi olan maddələr aşağıdakılardır:
- Kalsium gopentate;
- Gopantam;
- Pantokaltsin;
- Coghum.
Digər aktiv maddələr daxil olan əvəzedicilər:
- Piracetam ;
- Pikamilon;
- Hoenopt;
- Cerutil;
- Nootropil;
- Bifren.