Hamiləlik dövründə bir qadının gözlədiyi bir çox təhlükə arasında, bir doğumcunun son yeri deyil, uşağın qısa serviksinə təyin edilmir, çünki hamiləlik dövründə bu patoloji spontan düşmə və ya erkən doğumlara gətirib çıxara bilər.
Hamiləlik dövründə qısaldılmış serviks təhlükəsi nədir?
Hamiləlik dövründə serviks ölçüsünün norması təxminən 4-5 sm-dir, buna baxmayaraq, bəzi hallarda bəzi qadınlarda uzunluğu 2 sm-dən yuxarı deyildir. Bu vəziyyətdə orqanın qısa uzunluğu ICSI-iskistik-servikal çatışmazlığın inkişafına səbəb olur.
İstmik-servikal çatışmazlıq, boyun və boyunun uterus boşluğunda inkişaf edən fetusun saxlanılmaması ilə xarakterizə olunur. Bebek daima rahimin divarlarında təzyiq göstərir, buna görə serviks kifayət qədər uzun olmasa, onun açılması və erkən doğumuna və ya aşağı düşməsinə gətirib çıxarır.
Digər bir ciddi təhlükə infeksiyaların asan nüfuzudur. Hamiləlik zamanı uterusun qısaldılmış boynu patogenlərin nüfuz etməsi üçün etibarlı bir maneə ola bilməz. Bundan əlavə, vaxtında çatdırılmaqla belə, qısa bir boyun tez əməkə gətirib çıxara bilər. Bunun nəticəsi vagina və uterusun özü pozulması ola bilər.
Hamiləlikdə serviks çatışmazlığı səbəbləri
Hamiləlik dövründə serviks çatışmazlığının ən geniş yayılmış səbəblərindən biri orqanın konjenital anatomik quruluşudur. Qüsur inkişafının səbəbi tez-tez intrauterin əməliyyatlardır - kazıma, abort və hətta əvvəlki doğuşlar. Əməliyyat fəaliyyəti əzələ ringini zədələyir. Bu yerdə yaranın müalicəsi sonrasında yara yaranır, bu da əzələlərin müqavilə və uzanma qabiliyyətinin azaldılmasına səbəb olur. Buna görə serviks deformasiya olur və daha qısa olur.
Hamiləlik dövründə qısa serviksinin digər səbəbi fetal inkişafın 15 və 27 həftəsi arasında baş verən hormonal bir xəstəlikdir. Bu dövrdə, gələcək uşağ adrenal bezlərin işi ilə aktivləşdirilərək, androgenlərin sintezinə gətirib çıxarır. Bu hormonlar ana xarakterli serviksiyanın qısaldılmasına səbəb ola bilər. Androgenlərin xarakterik xüsusiyyətlərindən biri də təsiri altında yumşaqlaşmaq və vaxtından əvvəl açmağa başlayan serviksin qısaldılmasıdır. Bəzən qaşınma-servikal çatışmazlıq uterus tonunun artmasına gətirib çıxarmır. Hamilə qadın özünü patoloji varlığından şübhə edə bilməz.
Patoloji inkişafının qarşısını almaq üçün necə?
İlk dəfə iskemik-servikal çatışmazlıq bir ginekoloq tərəfindən vizual müayinə zamanı aşkar edilir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün bir qadın vaginal sensor istifadə edərək ultrasəsə məruz qalır. ICS, boyun uzunluğu 2 sm-dən çox olmamaqla diaqnoz qoyulub və daxili farenin diametri 1 sm-dən azdır.
Birincisi, hamilə qadının serviksiyanın vaxtında qısaldılmasını və erkən doğumun və ya spontan abortların qarşısını almaq üçün tədbirlər görməyə qadir olan bir ginekoloqun nəzarəti altında olması lazımdır. Ümumiyyətlə, hormonal dengesizliği dərman preparatları - glukokortikoidlər tərəfindən uğurla düzəldilir.
Hamiləlik dövründə serviksin uzunluğu dərmanlarla müalicə edildikdən bir ay sonra normallaşmadıqda, bir qadın orqana sutur tətbiq etmək təklif olunur. Ayrıca, uşaqlıqdakı fetal təzyiqi azaltmaq və istənilən mövqedə tuta bilən bir cihaz istifadə edilə bilər.