Ultrasəs erkən mərhələdə inkişaf edən bir hamiləliyin təyin olunmasına imkan verən yeganə üsuldur. Hamiləlik testi həm ektopik, həm də dondurulmuş hamiləlik üçün müsbət ola bilər və ultrasəsdən sonra hamiləlikdə baş verənlərin hamiləliyində baş verə bilər.
Erkən mərhələdə ultrasəsdə nə görünür?
Ultrasəsdə hamiləliyin 3 həftəsinə qədər vaginal sensordan başqa hamiləlik hələ görünmür. Amma bir qadın hamiləliyin qorunmasında maraqlı olduqda, vaginal sensor, adətən, aşağı çəkməyə səbəb olmur. Normal bir ultrasəsdə 3 həftədən sonra bir fetal yumurta artıq görünür (uterusda qara dəyirmi top kimi görünür).
Ultrasəsdə hamiləliyin erkən diaqnozu
Ürəyin ultrasəsində hamiləliyin başında bir fetal yumurta görünür:
- 3 həftə - 0,8 sm;
- 4 həftə - 1,4 sm;
- 5 həftə - 2,0 sm;
- 6 həftə - 2.7 sm;
- 7 həftə - 3,4 sm;
- 8 həftə - 4,0 sm;
- 9 həftə - 4.7 sm,
- 10 həftə içində - 5.3 sm,
- 11 həftə - 6.0 sm;
- 12 həftədə - 6,7 sm;
- 12 həftəlik hamiləlikdən sonra, fetus ölçülmür.
Fetal yumurta uterusda olmalıdır. Feminin uterus boşluğunda hamiləlik üçün müsbət bir test tapılmırsa, ektopik hamiləlikdə fallopiya borularında axtarılmalıdır.
Erkən mərhələlərdə ultrason üzərində embrion
Hamiləliyin 6-cı həftəsindən başlayaraq, fetal yumurtaya əlavə bir embrion görünür və ölçülməyə başlayır. Fetal yumurtanın və embrionun ölçüsünə uyğun olaraq masalar ultrasəs ilə hamiləliyin müddətini müəyyənləşdirir. Embrion parietaldan uzunluğu koccygeal sümüyə qədər ölçülür, ayaqları bu anda ölçülmür, bu ölçülü koksid parietal (KTP) adlanır:
- 6 ilə 7 həftəlik hamiləlik KTR 7-10 mm;
- 7 ilə 8 həftə arasında KTR 11-15 mm;
- 8 ilə 9 həftə arasında KTR 16-22 mm;
- 9 ilə 10 həftə arasında KTR 23-31 mm;
- 10 ilə 11 həftə arasında KTR 32-41 mm;
- 11-12 həftə arasında KTR 42-53 mm;
- 12 ilə 13 həftə arasında KTR 54-66 mm;
- 13 ilə 14 həftə arasında KTR 67-80 mm.
CTE 80-dən yuxarı olduqda, ölçülmür və fetusun ölçüsü artıq gestasiya müddətini təyin etmək üçün masanın xaricində fərqli olacaq. Hamiləliyin dövrü ilə artması lazım olan KTP ölçülməsinə əlavə olaraq, inkişaf edən hamiləliyin 5-6 həftədən bəri görülən ürək çatışmazlığı, 7-8 həftə içində ultrasəsdə görülməsi və 9 həftəlik hamiləlikdən canlı bir embrionda görünməsi lazımdır. Əgər ürək çatışmazlığı 9 həftə əvvəl təyin olunmamışdırsa, 10 gündən sonra nəzarət ultrasəsini təyin edə bilərsiniz, əgər yenidən yoxlanılmasa, KTP və fetal yumurta böyüməsə - hamiləlik dondurulur.
7 həftəlik bir hamiləliyin erkən mərhələsində ABŞ-ın həyata keçirilməsində bir meyvənin ilk hərəkətlərini müəyyənləşdirir. Əvvəldən 8 seqmentdən baqajın hərəkəti, 9-10 həftədən isə hərəkətsizliklər və əlamətlərin uzadılması qeyri-bərabər seğirmədir.
Yuxarıda göstərilən ölçülərə əlavə olaraq, hamiləliyin erkən mərhələsində ultrasəs apararkən, uterusun üç boyu (uzunluğu, eni və qalınlığı) ölçülür, onun formasını nəzərdən keçirir. Bu vəziyyətdə, uterusun seqmental sancılarında, fetal yumurtanın bölünməsində, uterusda və yumurtalıqlarda hər hansı bir meydana gəlmənin, uterusdakı bölümlərin olub olmadığını qeyd edin. Fetus boyun qalınlığını (Down sindromunun erkən diaqnozu üçün), xorionun qalınlığını (gələcək plasentanın) ölçülür.
Erkən dövrdə ultrasəs öz xüsusiyyətlərinə malikdir: 6 həftəyə qədər uterus boşluğunda və daha çox bir yumurta müəyyənləşdirilir. Embrionlar göründükdə, bunların hər birinin inkişafını ayrıca izləyirlər. Fetal yumurtanın erkən mərhələlərində bir idi və 7 həftədən 2 ədəd embrion var, onda nə qədər yumurta və xor var. Fetal yumurta və koryon birdirsə, onda meyvə malformasiyanın olmaması üçün lazımi qaydada yapışmalar üçün müayinə edilir.
Erkən ultrasəsin zərərli olduğunu düşünən bir fikir var, xüsusilə də fetal toxumaların qızdırı və zərər verə biləcəyi. Xüsusilə bu maye zəngin toxumalara (gələcək uşağın beyin kimi) aiddir. Ancaq ultrasəs erkən mərhələlərdə artıq ciddi anatomiyanın yaranmasına səbəb ola bilər, onların əksəriyyəti doğmamış uşağın həyatına uyğun deyildir.