Göndərmə müddəti və müddəti, hamilə qadınların vəziyyəti, yaşı, fetusun həcmi, təqdimat xarakteri və s. Daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır. Sərbəst fəaliyyət birbaşa ardıcıl keçən bir neçə mərhələdən ibarətdir. Əməkdə olan bir qadın doğum evinə daxil olduqda, pediatrlar imtahan zamanı onun vəziyyətini müəyyənləşdirirlər, dövrlər üçün əmək idarəçiliyi planını hazırlayırlar.
Doğuş dövrləri
Əmək əvvəli hazırlıq mərhələsinə bir xeyirli dövr verilir. Gün boyu davam edir. Bu anda nə baş verir? Serviks tədricən açmağa başlayır, yumuşatır və uzanır. Əmək normal gedişində, plevra dövrü ümumi fəaliyyətə çevrilir. Lakin, bəzi hallarda, gecikdirilə bilər, bu proses patoloji sayılır. Generic fəaliyyəti doğuşun üç dövrünə bölünür:
- Açıqlama dövrü.
- Sürgün dövrü.
- Ardıcıl dövr.
Doğumun ilk dövrü
Bu, əməyin başlanğıcı hesab edilən bu mərhələdir. Körpənin başı kiçik çanaq girişində yerləşdirilir, bu mərhələdə amniotik maye fetal qaşağın alt qutusuna hərəkət edir. Bətnin serviksi düzəldilir və xarici yawiniz fetal keçid üçün zəruri olana qədər açmağa başlayır. Serviksin açılması müntəzəm və ağrılı sancılarla müşayiət olunur. Hər saat üçün, 1,5 santimetr açılışıdır. Əvvəlcədən işləyən qadınlarda ilk dövr 8-12 saat davam edir, yenidən doğulmuş insanlarda isə 6-7 saat davam edir. İlk dövrün sonuna qədər, serviks 10 sm açıq olana qədər bu proses sürətlənir.
Boyun 4-5 sm olaraq açıldığında, bir qayda olaraq, amniotik mayenin çıxması meydana gəlir. Amniotik mayenin axıdılması prosesi təxirə salınırsa, mama müstəqil olaraq fetus qişasını açır, bu doğum prosesini sürətləndirməyə kömək edir. Bəzən sular ilk mərhələsinin başlanğıcında və ya hətta əvvəlində erkəndir. Doğum zamanı susuz müddət 6 saatdan çox olmamalıdır. Bəzi hallarda bu dövr birdən çox gün davam edir, bu çox təhlükəlidir və bir qadın mütəmadi olaraq bir həkim nəzarəti altında olmalıdır.
Doğumun ikinci dövrü
Qadınların əksəriyyəti üçün ikinci dövr birinciyə nisbətən daha az acıdır. Ancaq bütün cəmiyyət fəaliyyətlərinə görə ən çətin və zəhmətli proses hesab edilən dəfənin çıxarılması dövrüdür. Bu mərhələdə körpənin başı sakrum ərazisində sinir uçlarında ananın kiçik çənəsinə və preslərinə düşür. Bu anda güclənmək arzusu çoxdur. Tənqidlər, bir qayda olaraq, serviksinin açılmasında 8 sm-lik görünür. Serviksinin bu açılması ilə itələyin, yaralanma riski yüksəkdir. Buna görə də, obstetriya hələ də cəhdlərin təzyiqinə tabe olur və serviks tam olaraq açılana qədər nəfəs almağa tövsiyə edir.
Müalicələr zamanı ağrı hissi güclü bir təzyiq hissəsi ilə əvəz olunur. Hər bir yeni təşəbbüslə, körpənin başı bir növbədə olur və doğuş zamanı qadının genital traktından çıxmağa başlayır. Başının püskürməsi zamanı anama perineumda kəskin ağrı hiss edir. Birincisi, nape anadan, sonra üzü və sonra uşağın başını doğurur. Çocuğun üzünü anasının buduna çevirir, ondan sonra askılar tək-tək göstərilər və sonra yenidoğanın bütün cəsədlərini çıxarırlar.
Əmək müddəti təxminən 20-40 dəqiqə davam edir. O, əməkdar qadının doğum məsləhətçilərinin tövsiyələrinə ən çox diqqət göstərməsinin ən məsuliyyətli və tələbidir. Bu müddət körpənin sağlamlığı üçün ən riskli hesab edilir, buna görə də tibbi heyətin sözlərini laqeyd yanaşmayın və onların bütün məsləhətlərini yerinə yetirin. İkinci dövrün sonunda, doğumcilar uşağını mədədə yerləşdirəcək,
Doğum üçüncü dövr
Ardıcıl müddət 15-20 dəqiqə çəkir və ağrısızdır. Bu mərhələdə plasenta doğulur. Ümumiyyətlə, bu, 1-2 bouts olur. Bəzi hallarda - plasentanın sıx bağlılığı və ya artımı, feldşer qayğı lazımdır. Əməliyyatın 3-cü mərhələsinin aktiv idarə olunması qanaxma halında uterusun sancılarında stimullaşdırılması və uterusun müayinəsindən ibarətdir. Doğumun son mərhələsində doğuşda qadının müayinəsi, körpənin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi və plasentanın müayinəsi də müşayiət olunur.