Polinöropatiya , periferik sinirlərin zədələndiyi bir xəstəlikdir. Polinöropatiyanın səbəbinə əsasən, bu prosesin simmetrik xarakterli bir qayda olaraq müxtəlif lokalizasiyası var.
Polinöropatiyanın təsnifatı
Sinirlərin məğlubiyyətinə səbəb olan asılı olaraq, polinöropatiya aşağıdakılara bölünür:
- iltihablı;
- zəhərli;
- travmatik;
- allergik və s.
Polinevropatiyanın qalan növləri qarışıq bir təbiətdir və nadirdir.
Kursun təbiətinə görə polinöropatiya 3 qrupa ayrılır:
- kəskin;
- subacute;
- xroniki.
Patomorfoloji:
- demyelinating;
- aksonal.
Periferik polinöropati simptomları
Alt ekstremitələrin polinevropatiya simptomları bədənin digər hissələrinin polinevropatiyasına bənzəyir. Sinir qrupları eyni quruluşa və funksiyaya sahib olduğundan, xəstəlik duyğular sahəsində fərqi ilə təxminən eyni şəkildə axır.
Demyelinating polyneuropathy - simptomlar
Guillain-Barre sindromu ilə - bir əvvəlki infeksiya səbəb olan iltihab polinöropati (bəzi elm adamları onun səbəbi bir alerji deyil, bir infeksiya olduğuna inanırlar), xəstə zəif və ateşli hiss edir. Əllərindəki ağrı, ağrılı bir xarakterə malikdir. Xəstəliyin xarakterik xüsusiyyəti əzələ zəifliyidir. Bir müddət sonra duysal polinöropatiyanın - paresteziya əlamətləri var. Əllərindəki həssaslıq, dil və ağız ətrafında daha ağır hallarda azaldılıb. Bu polinöropati ilə nadir hallarda güclü həssaslıq pozuqluğu var, amma motor pozuntuları baş verir: ilk ayaqları və sonra əllər. Sinir toqquşmalarını palpe edərsinizsə, duyğular ağrılı olur. Bu xəstəliyin inkişafı təxminən 4 həftə davam edə bilər.
Diphteritik polinöropatiyada kəllə sinirlərinin lezyonları iki həftə ərzində baş verir və buna görə damağın və dilin pareziyası baş verir, qida və tüpürcəyə yoğurulur. Nəfəs müalicəsi də mümkündür, əgər diaphragma siniri prosesdən təsirlənsə. Oculomotor sinirləri də məğlub etmək mümkündür. Bu tip polinevropatiya tez-tez əlamətlərin parezini dərhal deyil, 4 həftə müddətinə verir. Onlara həssaslığın az bir şəkildə pozulması müşayiət edilə bilər.
Subacute demyelinating polyneuropathies bir dalğa kimi cari müşayiət olunur və periyodik relapslarla xarakterizə olunur. Semptomlar əvvəlki formasından fərqlənmir, lakin relapsların tetikleme mexanizmi nə olduğunu bilməyəcəkdir.
Xroniki demiyelinizan polinöropatiyalar irsi, müalicəvi və iltihablı ola bilər, onlar uzun müddətli bir proqnoz var.
Diyabetik polinöropatiya diabet fonunda inkişaf edir və tez-tez mütərəqqi bir təbiətə malikdir. Erkən illərdə, aşil reflekslərində azalma ola bilər, bu xəstəliyin gedişatının ilk variantidir. İkinci variantda simptomlar həm kəskin, həm də subakut şəklində görünə bilər - siyatik, ulnar və ya median sinir təsirlənir. Ağrı istiliyində intensivləşə biləcəyi xarakterikdir. Gangrenize toxum ola bilər,
Aksonal polinevropatiyanın simptomları
Akut aksonal polinöropatiyada zəhərli polinöropatiyanın simptomları var, çünki onlar tez-tez intihar və ya cinayət səbəbləri səbəbindən ağır zəhərlənmələrə səbəb olurlar. Çox vaxt simptomlar arsenik, karbon monoksit, metil spirt və ya fosforlu birləşmələrin səbəb olduğu ağır zəhərlənmənin fonunda baş verir. Polinöropatiyanın bu formasının simptomları bir neçə həftədən sonra şəfa gəlir, üst və alt ekstremizmin paresisi ilə ortaya çıxır.
Subakut aksonal polinevropatiya simptomları bir neçə ay ərzində baş verir.
Xroniki aksonal polinevropatiya uzun müddət inkişaf edir - yarım ildən çoxdur və spirtdən asılılıqdan tez-tez yaranır. Bu dana əzələlərində ağrılarla başlayır, sonra isə bütün əlamətlərin zəifliyi və paraliziyası var.