Bətnində fetusun normal yerini nəzərə alaraq, körpənin başı altındadır və ilk ümumi yol yaranır. Ancaq bütün doğulan uşaqların üçdə birində bətnlər (bacak təqdimatı), fetusun ürəyi (küftə) və ya bacakları olan bacakların (qarışıq pelvik təqdimat) göbəyinin üstündə yerləşdiyi və qadın çobanının girişinə döndüyü uterusda yerləşdirilir.
Doğuş çətinləşmədən təbii şəkildə həll edilə bilər, lakin tez-tez ana və uşaq üçün təhlükəli olan hallar.
Dölün pelvik təqdimatı - səbəbləri:
- polyhydramnios və, buna görə, artan fetal fəaliyyəti;
- dar çənə varlığı, plasentanın anormal yeri, fetal inkişaf anomaliyaları;
- malnutrisiyanın təzahürü, uterusun anormal inkişafı;
- uterusun tonunda azalma.
Pelvik təqdimatı necə müəyyənləşdirmək olar?
Mama müdiri qeyri-müntəzəm bir formanın böyük bir ön hissəsini və pelvis girişinin yuxarı yumşaqlığını paltarlaşdırmaq üçün xarici obstetrik testlər aparır. Feminin pelvis təqdimatının bir əlaməti uterusun altındakı yüksək yerdir. Göbək üstündəki pelvik təqdimatlı qadınlarda fetus palmitasiyası eşidilə bilər. Həmçinin, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün vaginal müayinə və ultrasəs təyin edin.
Pelvik təqdimatlı hamiləlik necədir?
Hamiləliyin gedişi adi hamiləliyin inkişafından fərqlənmir. 32-ci həftədə, gələcək ana müəyyən bir sıra təlimlər təyin edir və pelvic təqdimatla bir bint paltarını tövsiyə edir.
Əgər 37-38 həftə əvvəl kiçik bir övlad öz mövqeyini dəyişmirsə, doğum pelvis təqdimatını nəzərə alaraq aparılır. Xəstəxanada doğumun gözlənilən tarixindən 10-14 gün əvvəl, hamilə qadın xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirilir, burada həkimlər çatdırılma üsulunu seçirlər.
Pelvic təqdimatlı əmək biokimyası
Xəstəxanada doğulan doğuş və ya sezəri ilə dəfinin pelvis təqdimatı ilə məşğul olurlar.
Eyni zamanda, belə faktorlar:
- hansı yaşda hansı doğuşda;
- əvvəlki hamiləliklərin gedişi və nəticələri;
- cari hamiləliyin gedişi;
- ödem varlığı;
- Yüksək qan təzyiqinin olması;
- böyrək çatışmazlığı;
- fetusun təxmin edilən çəkisi və vəziyyəti;
- ananın çobanının ölçüsü;
- serviks hansı vəziyyətdədir və doğuşa hazır olub-olmaması;
- pelvik təqdimat növü;
- fetal başın vəziyyəti.
Hamiləlik dövründə ağırlaşmalar yaşanarsa, uşağın çəkisi 3500 qramdan çoxdur, qadın yaşı 29-30 ildən çoxdur və o, ilk hamiləliyə malikdir, sonra isə həkimlərin 80% -dən artıq hissəsi sezaryen ilə bağlı qərar verir.
Pelvik təqdimatın nəticələri
- Sezaryen bir hissəsi yerinə yetirmək üçün qərar verildikdə, uşağın bətnində bir yara qalır.
- Təbii çatışmada pelvis təqdimində doğulmuş körpələrin vəziyyəti həmişə qənaətbəxş deyil. Hipoksiyanın mümkün inkişafı sonradan uşağın sinir bozukluğuna səbəb ola bilər.
- Ananın içərisində kalça eklemi və komplikasyonları çıxmaq mümkündür.
Ancaq bütün tədbirlər yerinə yetirildiyi təqdirdə, uşaqlar sağlam doğulur və başqalarından fərqlənmir.