Taxta daşların aşkarlanması həmişə əməliyyat demək deyil. Bəzi hallarda səlahiyyətli dərman müalicəsi aparmaq kifayətdir. Gastroenterolog və cərrah tərəfindən seçilən müalicə növü, xəstədə tapılan daşların tipinə və lokallaşdırıldığı yerə əsaslanır.
Taxıl daşlarının dərman müalicəsi
Bir kəsin safra xolesterol daşları varsa, müalicə yalnız dərman ola bilər. Bu preparatlar ursodeoksikolik və ya chenodeoksikolik turşusu ilə həyata keçirilir. Belə dərmanlara tabletlər daxildir:
- Ursofalk ;
- Henosan;
- Ursosan;
- Genohol;
- Henofalk.
Onların köməyi ilə, safra turşularının və xolesteronun normal nisbətini bərpa edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə artıq xolesterol həll olunan bir həll formasına çevrilir, bu da yavaşlayır və bəzən daşların formalaşması prosesini tamamilə dayandırır. Bu cür dərmanlarla müalicə edərkən daş meydana gəlməsini təşviq edən müxtəlif dərmanların istifadəsini istisna etməliyik (məsələn, müxtəlif kontraseptivləri meydana gətirən estrogenlər).
Xolesterik daşların dərman preparatında müalicəsi yalnız daşların orqanizmin yarısından çoxu doldurmadığı və yoluxma kanallarının yaxşı keçiriciliyi olduqda həyata keçirilə bilər. Bu müalicənin gedişi 24 aya qədər davam edir və effektivliyi ultrasəs ilə ildə ən azı 2 dəfə izlənilir.
Ultrasəs və ya lazer ilə öd kisəsinin içindəki daşları müalicə etmək
Yumurtalıq daşında olan daşların diametri 3 sm-dən yuxarı keçməsə, müalicə lazer və ya ultrasəs ilə həyata keçirilə bilər. Uzaqdan sarsıdıcı terapiyaya çağırın - xolesterol, kalkerli, piqmentar və ya qarışıq konkretləşmələr çox kiçik parçalara (təxminən 1-2 mm) boğulur. Onlar nəcis ilə birlikdə bədəndən atılırlar. Bu prosedur yalnız safra kesesinin kifayət qədər kontraktilitəsi olan xəstələr üçün nəzərdə tutulub. Çakılların sayı 3 ədədən keçməsə, onu daşıyırsınız.
Ultrasəs və ya lazerlə kəsiklə çəkilmiş daşların müalicəsi tamamilə ağrısız bir prosedurdur. Müxtəlif yaşlı xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir və hətta ambulatoriya əsasında həyata keçirilə bilər. Bir qayda olaraq, müddəti 30-60 dəqiqədir.
Taşların çıxarılması
Əgər daşlar çox böyükdürsə və ya safra daşlarının müalicəsi təsirsiz olsa, əməliyyat - açıq xolesistektomiya və ya laparoskopik xolesistektomiya aparılır. Xolesistektomiya zamanı qarın boşluğunun bir hissəsi hazırlanır, cərrah bir müayinə keçirir, safra kesesini ortadan qaldırır, lazım olduqda drenaj edir və yara tikir. Kan axımı üçün, drenaj (plastik borular) qurulduqda, yara ekstraktı və bioloji mayeləri bir neçə gündən sonra çıxarılmalıdır. Bu da cərrah tərəfindən edilir.
Laparoskopik xolesistektomiya endoskopik avadanlıq və laparoskoplar (lens sistemli xüsusi bir boru, video kamera və xenon lampa və ya digər "soyuq" işıq mənbəyi ilə təchiz edilmiş optik kabel) vasitəsilə həyata keçirilir. Bu metod şərti perasiya üzərində bir çox üstünlüklərə malikdir. Tərtib edilməmiş olduğu kimi daha az travmatik olur
Laparoskopik xolesistektomiya üsulu ilə öd kisəsinin böyük və ya bir çox kiçik daşlarının müalicəsi yalnız aşağıdakı hallarda qarşı çıxır:
- hamiləlik (3-cü trimester);
- ağır kardiopulmoner xəstəliklər;
- anatomik olmayan vəziyyət.