Özofagus toxumalarından inkişaf edən və uzun illər orqan lumeninin içərisində aktiv olaraq inkişaf edən malign neoplazmalar qrupu xərçəng sayılır. Karsinom və adenokarsinom kimi ən ümumi şişlər, daha az yaygın skuamöz neoplazmalar.
Xəstəliyin təhlükəsi əslində özofagusun xərçəngi diaqnozu zamanı çətin vəziyyətdədir - patologiyanın ilk simptomları şiş böyüməsinin mərhum (3-cü və 4-cü) mərhələlərində artıq görünür.
Özofagus xərçəngi ilk ümumi əlamətləri
Çox hallarda təsvir olunan xəstəlik özünü göstərmir. Bu, neoplazmanın yavaş inkişafı ilə əlaqədardır.
1-ci mərhələdə şiş yalnız öskofagusun şişkin döş və submukozal bazasını təsir göstərir. Kaslar hələ təsirlənmir. Bu artım kiçik ölçülərə malikdir, müvafiq olaraq boşluğun lümeni dar deyil. Bundan əlavə, neoplazma qonşu orqanlara metastaz deyildir. Buna görə, erkən mərhələdə özofagial xərçəngi əlamətləri ümumiyyətlə yoxdur.
Şişin inkişafının növbəti mərhələsi (2-ci) yalnız mukoza və submucozanın deyil, həm də əzələ toxumasının zədələnməsinin başlanğıcı ilə xarakterizə olunur. Neoplazma özü orqanın hüdudlarından kənara çıxmaz, lakin böyümə yaxınlığında olan limfa düyünlərinə tək metastazlar verə bilər. 2 mərhələdə olan şiş ölçüsündə böyüyür və özofagusun kiçik bir daralmasına səbəb olur.
1-2 il ərzində xəstələr, bir qayda olaraq, özofagusda xərçəngin olması barədə məlumat vermirlər. Nadir hallarda, bəzi ümumi simptomlar əsasında bir onkoloji xəstəliyə şübhə etmək mümkündür:
- malaise;
- xüsusilə səhərlərdə zəiflik;
- bədən çəkisi azalıb;
- səmərəliliyin pozulması, diqqətin konsentrasiyası;
- bəzən - yeməkdən sonra göbələk arxasında olan ərazidə narahatlıq hissi;
- qıcıqlanma .
Bu cür klinik əlamətlər çox sayda digər xəstəliklərə xarakterikdir. Buna görə də, təsvir olunan problemin erkən diaqnozu çox çətindir.
Erkən mərhələdə özofagial xərçəngin xüsusi əlamətləri
Müayinə olunan patologiyanın xarakterik semptomatologiyası şişlərin böyüməsinin 3-4 mərhələsində, öz ölçülərinin əhəmiyyətli həcmdə örtülməsinə gətirib çıxarır və çoxlu metastazlar qonşu orqanlara nüfuz edir.
1-2 mərhələdə xəstəliyin yeganə xüsusi əlaməti yalnız disfagiya hesab edilə bilər. Xəstə bərk və quru yeyinti, xüsusilə kartof, ət, çörək və düyüdən yemək yeyərkən çətinlik çəkir. Ümumiyyətlə bu vəziyyət, sadəcə, sıxışan qida ilə su yuyaraq qiymətləndirilmir.
Çox nadir hallarda, bu erkən əlamətləri və özofagus xərçəngi əlamətləri ağrı sindromu ilə müşayiət olunur. Ümumiyyətlə, ağrı, ürək bölgəsində sternumun arxasında yerləşir. Xəstələr tərəfindən künc və çəkmə kimi təsvir olunur. Bu kliniki təzahürmə, qala olaraq, yutma prosesində çətinliklərin ortaya çıxmasından sonra müşahidə edilir, ancaq ağrı sindromunun başlanmasının ehtimalı bir qədər əvvəl disfagiyanın qarşısını almır .
Yalnız özofagus xərçəngi xarakterik əlamətlərinin mövcudluğuna əsaslanaraq, dəqiq bir diaqnozun aparılması demək olar ki, mümkün deyil. Çox başqa xəstəliklər də oxşar şəkildə baş verir. Divarptik və özofageal stenoz, gastroesophageal reflü, leukoplakiya, kronik özofagit, polip və benign orqan şişləri - şiş əvvəlki patologiyalar səbəbindən böyüyərsə maksimum çətinliklər yaranır.
Digər xəstəliklərdən özofagial xərçəngin ilk simptomlarının fərqləndirilməsi diqqətli instrumental və laboratoriya testləri ilə həyata keçirilir.