Duodenal sindromu, safra daxil olmaqla, duodenumun lümeninin məzmununu, pankreas və bağırsaqda çıxarılan mayelərin, habelə mədə şirəsinin müəyyən hissəsini təhlil etməyə imkan verən bir işdir. Bu texnika uzun müddətdir tibbdə istifadə edilmiş, lakin son illərdə bu dəyişikliklər təkmilləşdirilmiş və təkmilləşdirilmişdir.
Duodenal sindroma dair göstərişlər
Bu iş üçün nəzərdə tutula bilər:
- qaraciyər xəstəlikləri (hepatit, hepatoz və s.);
- safronun patologiyası (xoletsistit, xolelitiyaz);
- biliyer traktının xəstəlikləri (diskinezi, xolangit)
- duodenum xəstəliyi (gastroduodenit);
- Pankreas xəstəliyi (pankreatit).
Xəstələrin duodenal sindromu təklif olunduğu halda şikayətlərə aşağıdakılar daxildir:
- sağ hipokondriyada ağrı;
- nəcis xəstəlikləri (kabızlık, ishal, feceslərin rənglərində dəyişikliklər);
- eructation;
- ürək yanması;
- ağızda acı dad ;
- tez-tez ürəkbulanma;
- səliqədir.
Bu üsul həmçinin lamblioz və bəzi helminthiaseslərin təsirini təyin etmək və nəzarət etmək üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, terapevtik məqsədi ilə, stasionar müddətdə safra xərçəngindən safa çıxarmaq, bağırsaqlara parazitar xəstəliklər gətirmək üçün duodenal səslənmə aparılır.
Duodenal sindroma hazırlıq
Duodenal sindromdan əvvəl xəstələr müalicəyə qarşı istifadəni istisna etmək üçün diqqətlə araşdırılır. Həmçinin xəstələrin özlərini təmin edən sadə bir təlim keçirmələri tələb olunur:
- tədqiqata 5 gün qalmış dərman preparatlarının ləğvi (ferment, xoleretik, laksatif, spazmolitik və s.);
- qazdan hazırlanan məhsullar (qənnadı məmulatları, baklagiller, qara çörək, süd və s.), həmçinin yağlı, qızardılmış və ədviyyəli yeməklər istisna olmaqla prosedurdan 2-3 gün əvvəl pəhriz ilə uyğunluq;
- işdən təxminən 12 saat əvvəl yeməkdən imtina (gecə bir işıq yeməyi təklif olunur);
- Prosedur ərəfəsində bağırsağın təmizlənməsi .
Duodenal səslənmə üsulu
Duodenal sindromu üsulu incə kauçuk zonddan istifadəni nəzərdə tutur, sonda isə nümunə üçün çuxurlu plastik və ya metal zeytun var.
Zədənin xüsusi müalicəsi və ağızın antiseptik həll yolu ilə durulmasının ardından xəstə müəyyən bir məsafəyə çatana qədər probu oturma vəziyyətində yavaş-yavaş yudumlayır.
Sonra xəstə sağ tərəfindəki divara yerləşdirilir, onun yanında bir isti ilə bir roller yerləşdirilir və onun sonu duodenuma çatana qədər probu yutmağa davam edir.
Bundan sonra, probdan şpris analiz üçün material başlayır, bu, müxtəlif kompozisiyaların məzmununu əldə etmək üçün üç və ya beş mərhələdə aparılacaq.
Safra kesesinin septumlarını etkinleştirmek ve safra kanalı sfinkterini rahatlatmak üçün müxtəlif stimulant preparatları (atropin, histamin, magnezium sülfat həll və s.) Istifadə olunur.
Seçilmiş duodenal tərkib hissəsi mikroskopik və bakterioloji araşdırmaya məruz qalır, prosedur zamanı materialın miqdarı və onun boşaldılması dərəcəsi qiymətləndirilir. Patoloji əlamətlər:
- Gizli miqdarda dəyişiklik və şəffaflıq;
- çox sayda lökosit, mucus, epiteliya hüceyrələri, xolesterol kristalları və s.
Duodenal sindroma qarşı göstəricilər:
- özofagusun varikoz damarları;
- qanaxma şişləri, mədə və duodenal ülserlər;
- kəskin mərhələdə xolesistit və kolelitiyazis;
- mədə və ya özofagus onkologiyası;
- angina pektoris;
- aort anevrizması;
- miyokard infarktı və s.