Patojenlərin hücumuna məruz qalan sağlam bir bədəndə immun cavablar tetiklenir. Ancaq bəzi hallarda arızalar var və toxuma gətirilən mikroblar əhəmiyyətli məhv etməyə səbəb olur. Mənfi və xarici amillərin təsirləri nəticəsində nekroz (toxumaların ölməsi) başlayır.
Nekroz formaları və növləri
Mütəxəssislər nekrozın iki növünü ayırd edir:
- Pıhtılaşma nekrozu (quru) toxuma proteinin qan axınının olmaması və nəmin sıx buxarlanması nəticəsində qatlanan zaman olur. Bu halda, təsirlənən sahələr sarı-boz və ya qara-qəhvəyi bir tonya malik olur. Dokular quru və qırıq olur, bir abzas meydana çıxır, bir abse meydana gəlir və açıldığında bir fistula meydana gəlir.
- Kolliqued nekroz (yaş) ölü toxuma şişkinliyi və seyrelməsi ilə xarakterizə olunur. Nekrotikləşmə nəticəsində, boz mişar kəskin bir qoxu ilə inkişaf edir.
Nekrozun bir neçə növü var:
- əzələ toxumasının nekrozu (mumiya və ya Zeckerov) skelet əzələlərinin zədələnməsinə bağlıdır;
- yağ toxumasının nekrozu - yağ toxumasında irreversible proseslər;
- bağ dokusunun nekrozu;
- Həssas nekroz, təsirə məruz qalan ərazilərin yıxılmağa başlaması ilə ortaya çıxdı;
- gangren - yumşaq toxumaların nekrozu (yuxarı və aşağı ekstremiteler) və daxili orqanlar;
- Sükut - sert (sümük) toxumasının nekrozu;
- bəzi orqan və ya toxumalarda qan dövranı pozuntuları nəticəsində meydana gələn bir infarkt.
Doku nekrozunun simptomları
Nekrozun ilk əlamətlərindən biri də hiss və itkinlikdir. Eyni zamanda, təsirlənən bölgədə dəri bitişik sağlam toxumalara nisbətən daha çox palerə bənzəyir və xarakterik "mumlu" görünüş əldə edir. Xəstəliyin başlanğıc dövründə başlayan müalicə, patoloji dəyişmələri dayandırmağa kömək edir. Bu mərhələdə qan dövranını bərpa etmək mümkündür. Tədbirlər aparılmadıqda, dəri cyanot rənginə çevrilir və sonra sürətlə qara olur. Əlamətlərin yumşaq toxumalarının nekrozunun digər əlamətləri:
- konvulsiyalar;
- fasiləsiz claudikasiya ;
- trofik ülserlər.
Nekrozdan təsirlənmiş sahədən asılı olmayaraq fəaliyyətdə pozuntular meydana gəlir:
- sinir sistemi;
- böyrək;
- qaraciyər;
- tənəffüs sistemi.
Bu müşayiət olunur:
- toxunulmazlığı azaldı;
- Hipovitaminozu və ümumi tükənməyə gətirib çıxaran metabolik proseslərin pozulması;
- səhiyyə vəziyyəti, daimi işləmə.
Doku nekrozunun müalicəsi
Quru və yaşlı nekrozun müalicəsi bir sıra fundamental fərqlərə malikdir.
Koagulyasiya nekrozu ilə yerli müalicə etmək:
1. Patoloji yayılmasının qarşısını almaq üçün tədbirlər, o cümlədən:
- Müalicə olunan əraziyə yaxın antiseptiklərlə dərinin müalicəsi;
- dezinfeksiya edən paltarların tətbiqi;
- spirtli almaz göyərti və ya 5% potasyum permanganat həlli ilə infeksiya yerində dəri qurutma.
Necektomi (qeyri-canlı toxumaların çıxarılması).
Nekroza səbəb olan əsas xəstəliyin müalicəsi, o cümlədən:
- qan dövranının bərpası;
- qan tədarükünün yaxşılaşdırılması;
- antibiotiklərin istifadəsi ilə yoluxucu fəsadların qarşısının alınması.
Erkən mərhələlərdə kolliqued nekrozun müalicəsi daha təhlükəsiz və quru forma köçürməyə çalışır.
Yerli müalicə aşağıdakı prosedurlardan ibarətdir:
- 3% hidrogen peroksid həll ilə yuyulma;
- şişlərin, drenajın açılması;
- antiseptik paltarların tətbiqi;
- gips langetlərinin tətbiq edilməsi.
Bundan əlavə, aşağıdakılar:
- intravenöz və intra arterial antibiotiklərin tətbiqi;
- detoksifikasiya;
- kardiyovasküler terapiya.
İltihabın inkişafı və konservativ müalicə üsullarının təsirinin olmaması ilə qeyri-canlı toxumaların çıxarılması üçün cərrahiyyə əməliyyatı təklif olunur.