Çənənin osteomyeliti çənə sümünün infeksiyası və iltihabı daxili və ya xarici amillərin təsiri altında meydana gələn bir xəstəlikdir. Xəstəliyin kəskin, subakut və xroniki formaları, eləcə də patoloji prosesinin lokalizasiyasına əsasən - üst və alt çənələrin osteomyeliti.
Çənənin osteomyelitinin səbəbləri
Aşağı və ya aşağı çənənin osteomyeliti aşağıdakı faktorlara görə inkişaf edə bilər:
- dişlərin və dişlərin xəstəlikləri (çənələrin odontogen osteomyeliti) - çürük, pulpit, periodontit;
- kəskin yoluxucu xəstəliklər (tonzilit, difteriya, qırmızı atəş );
- xroniki infeksion xəstəliklər ( sinüzit , tonzilit);
- çənələrin yaralanması (qırıqlar, xəsarətlər).
Sümük toxumasına daxil olan infeksiya, püreni-nekrotik proseslərə səbəb olur. Xəstəliyin əsas səbəbi maddələr tez-tez stafilokoklar, streptokoklar, daha az - pnömokok, E. coli, tifoid çubuq və s. Kimi mikroorqanizmlərdir. Patojenik mikroflorası cücələrin sümük toxumasına bədənin digər yerlərində və ya xarici mühitdə (məsələn, pis sterilizasiya edilmiş tibbi avadanlıqdan istifadə edərkən) yoluxmuş odaklardan daxil olur.
Akut çənə osteomyelitinin simptomları
Xəstəlik aşağıdakı təzahürlərlə başlayır:
- təsirlənmiş çənə içində şiddətli ağrı, məbəd, qulaq, orbitə yayılır;
- ümumi xəsarət;
- bədən istiliyinin artması 39-40 ° C;
- təlaşlar.
Bir azdan sonra, üz şişməsi, boyundakı limfa düyünlərinin genişlənməsi, ağızın açılması, baş ağrısı, yuxu və iştah pozuntularının məhdudlaşdırılması bu simptomlara qoşulur. Ağızdan xoşagəlməz, çirkin bir qoxu var. Aşağı çənənin kəskin odontojenik osteomyelitində, aşağı dodaq və çənənin (Vinsent simptomu) uyuşmağı, yuta içində olan xəstəlik qeyd olunur.
Çənənin subakut osteomyelitinin simptomları
Subakut osteomyelit ilə fistula yaranır və iltihablı mayenin və qüsurunun çıxması yaranır. Xəstə müvəqqəti rahatlama hiss edir, ancaq patoloji proses dayanmır, kemik məhv davam edir. Bir qayda olaraq, çənənin subakut osteomyeliti xəstəliyin başlanğıcından 3-4 həftə sonra inkişaf edir.
Çənənin kronik osteomyelitinin simptomları
Xəstəliyin xroniki mərhələsi uzunmüddətli bir kurs ilə xarakterizə olunur. Remissiya müddəti ərzində ümumiyyətlə, şişkinlikdə azalma və ağrı azalması var. Dəri üzərində çənənin və ya ağciyərin mükəmməl membranının kronik osteomyeliti zamanı, perioral fistula periodik olaraq açılırsa, sümük parçaları (ölü kəmər parçaları) qaça bilər.
Çənənin osteomyelitinin müalicəsi
Çənənin kəskin osteomyelitini təyin edərkən xəstə təcili olaraq yataq şöbəsinə göndərilir.
Əvvəla, müalicə sümük toxumasında və ətraf yumşaq toxumalarda püskürən-iltihab odunun aradan qaldırılmasına yönəlib. Bunun üçün cərrahi üsullar istifadə olunur. Əgər infeksiya mənbəyi xəstə bir dişdirsə, o zaman çıxarılır. Peri-çənənin flegmoniya və absesi olanlarda yumşaq toxuma kəsilir və yara drenaj edilir. Bundan əlavə, xəstəliyin yaratdığı bədənin narahat etdiyi funksiyaları düzəltmək üçün tədbirlər görülür. Cərrahiyyə ilə yanaşı, antibakterial və antiinflamatuar dərman müalicəsi tətbiq edilir.
Osteomyelitin baş verməsi başqa bir yoluxucu xəstəliklə əlaqəli olarsa, müalicə həm konservativ, həm də müalicə üsullarının istifadə edildiyi sonuncunun aradan qaldırılmasına yönəldilir. Bundan əlavə, detoksifikasiya və restorativ müalicə aparılır, müxtəlif fizioterapevtik proseduralar nəzərdə tutulur.