Bağırsaq xərçəngi, daha çox mərhələdə, yəni həssaslığı olan bir xəstəlikdir. Bu patologiyanın nə ilə əlaqəli olduğunu anlamaq vacibdir, vaxtında ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün onun inkişafından necə şübhə edə bilər.
Bağırsaq xərçənginin səbəbləri
Tibb elmində hələ bədəndə hansı proseslər bağırsaq divarlarında malign bir şişin meydana gəlməsi üçün tetikleyici mexanizm olduğu aydın deyil. Bu vəziyyətdə bir çox amil fərqlənir, əksər hallarda bir və ya daha çox olan bağırsaq onkologiyası inkişaf edir:
- (polip, adenoma, ülseratif lezyonlar, eroziya, Crohn xəstəliyi , çölyak xəstəliyi və s.) hesab olunan həzm sisteminin iltihablı və tumor xəstəlikləri;
- qeyri-sağlam pəhriz (qızardılmış, yağlı, bibər, bişmiş yeməklər, ət ətası, bitki məhsullarının qeyri-kafi istifadəsi və s.);
- spirtli istifadə;
- siqaret çəkmə;
- xroniki qəbizlik ;
- kanserojenlerin bədənə qida ilə daxil olması;
- kilolu;
- motor fəaliyyətinin olmaması;
- genetik meyl (ən yaxın qohumları, xüsusilə 45 yaşındakı bağırsaq xərçəngi diaqnozu qoyulduqda).
Bağırsaq xərçəngi necə görünür?
Bağırsaq xərçəngi əlamətləri, bu xəstəliyin ilk simptomları, həzm sisteminin bir çox digər xəstəliklərini tez-tez xatırladan əhəmiyyətsiz və nonspesifikdir. Tibbdə bağırsaq xərçəngi əlamətləri aşağıdakı əsas təzahürlərlə ayrı-ayrı sindromlara bölünür:
1. Toksiko-anemiya, bağırsaq mukozasının bütövlüyünün pozulmasına və vücuddan toksinlərin nüfuzuna ümumi qan axını daxildir:
- sürətli yorğunluq;
- zəiflik;
- baş ağrısı;
- oynaqlarda ağrı;
- ürək və tənəffüs ritmində dəyişikliklər;
- bədən istiliyində hafif artım;
- qan içində hemoglobin azaldı.
2. Bağırsaqda inflamatuar proseslərin səbəb olduğu enterokolit:
- ishal və ya kabızlık;
- yeməkdən sonra qarındakı ağrı;
- nadir hallarda, qanlı və ya selikli olan çirklərin olması;
- səliqədir.
3. Qaraciyərdə bağırsaq funksiyaları və metastaz xəstəliyi ilə əlaqəli dispeptic:
- ürəkbulanma, qusma;
- xoşagəlməz bir qoxu ilə xarakterizə edilən eructasiya;
- şiddətli qarın ağrısı;
- dərman pozğunluqları.
4. Metastaz zamanı və şiş bölgəsində iltihab yapışmalarının formalaşması zamanı qeyd olunan obturasiya:
- qarın içərisində daimi bir ağırlıq hissi;
- yeməkdən sonra qarın içində ağrı;
- laksatiflərin faydalı olmadığı uzun müddət kabızlık.
5. Uzaq orqanlarda metastazlarda ortaya çıxan yalançı-inflamatuar:
- qarındakı şiddətli ağrı;
- ayaqüstü;
- kabızlık;
- çirkli çirkləri olan nəcis;
- Metastaz olan bir orqanın simptomları.
Bağırsaq xərçəngi - erkən mərhələdə simptomlar
İlk simptomları bir az ifadə edilən bağırsaq xərçəngi mütəmadi olaraq baş verir, buna görə nadir hallarda xəstəni xəbərdar edir və həkimə getməyə məcbur olurlar. Patoloji prosesinin inkişafının başlanğıcını qaçırmamaq üçün bağırsaq kanserinin aşağıdakı ilk ümumi əlamətlərinə diqqət yetirmək vacibdir:
- bağırsaq xərçəngi içində nəcis qan damarları və ya mukokutanöz süpozituarları ehtiva edir;
- bağırsaq xərçəngi ağrıları qarın daxilində yerləşdirilir və aşağı geri, perineum verilir;
- açıqlanmayan zəiflik, yorğunluq, yoxsul iştaha.
Böyük bağırsağın xərçəngi - əlamətlər və simptomlar
Əgər böyük bağırsaq xərçəngi varsa, yəni. şiş, kolonun divarlarında görünsə, aşağıdakıları ehtimal edir:
- boş axmaq;
- sarsıdıcı olmayan dürüstlük çağırışı;
- sağ və ya solda subkostal sahədə zəif və ya ağrılı ağrı;
- şişkinlik.
İncə bağırsağın xərçəngi - simptomlar və təzahür
İncə bağırsağın xərçənginə xüsusilə qadınlar arasında daha az diaqnoz qoyulur. Ümumiyyətlə, yaşlı xəstələrdə patoloji diaqnoz qoyulur. İncə bağırsaq semptomlarının xərçəngi tez-tez aşağıdakılardır:
- epigastrik bölgədə spastik ağrı;
- davamlı ürəkbulanma;
- defeksiya zamanı anusun ağrısı;
- tez-tez qusma.
Bağırsaq xərçəngi mərhələləri
Bağırsaq xərçənginin inkişafında mütəxəssislər patoloji simptomların artması ilə xarakterizə edilən bir neçə mərhələni müəyyənləşdirirlər:
- 0 mərhələ - tez-tez bölünən və malign hüceyrələrə dejenerasiya edilə bilən az sayda atipik hüceyrənin bağırsağının mukozal toxumalarında görünüşü;
- Mərhələ 1 - bağırsaq divarlarında (sümük və ya submüzik təbəqədə) kiçik bir şiş var, limfa düyünləri təsirlənmir, metastaz yoxdur;
- Mərhələ 2 - neoplazmanın ölçüsü 2 - 5 sm çatır və bağırsaq divarının bütün qatlarını təsir edir, metastazlar müşahidə olunmur, ən yaxın limfa düyünləri təsirlənə bilər;
- Mərhələ 3 - malign bir şiş bağırsağın kənarına uzanır, bitişik orqan və toxumaları bağırır və ya bağırsaq ətrafının böyük hissəsini tutur, ətrafdakı limfa düyünləri təsirlənir;
- Mərhələ 4 - bağırsaq xərçəngi uzaq metastazlarla (çox vaxt qaraciyər, ağciyər) xarakterizə olunur, şiş böyükdür.
Bağırsaq xərçəngi diaqnozu
Bağırsaq xərçəngi şübhəsi olduqda anamnez, qarın palpasiyası və rektum vəziyyəti rəqəmsal bir araşdırma aparılır. Bunlar bir həkimə qəbul edilən ilk tanı üsullarıdır. Bundan sonra xəstə aşağıdakı instrumental tədqiqat növlərinin birinə müraciət edir:
- sigmoidoskopiya ;
- rektoskopiya;
- kolonoskopiya ;
- Irriqoskopiya ;
- Qarın boşluğunun ultrasəs;
- həzm orqanlarının kompüter və maqnit rezonans görüntüsü;
- fibrocolonoskopiya;
- qarın boşluğunun və qaraciyərinin floroskopiyası;
- Laparoskopiya.
Əlavə olaraq, xərçəng markerləri (qan dövranında xərçəng hüceyrələrinin olması üçün) və qan hissəciklərinin olması üçün nəcisin öyrənilməsi daxil olmaqla, bağırsaq xərçəngi üçün qan testi aparmaq lazımdır. Xəstəlik mərhələsini və müalicə taktikasını seçmək üçün diaqnoz təsdiq edildikdə bağırsaq toxumalarının biopsiyası aparılır, sonra histoloji və sitoloji müayinəsi aparılır.
Bağırsaq xərçəngi müalicəsi
Bağırsaq xərçənginin necə müalicə edilməsi barədə soruşan xəstə, ilk növbədə, xəstəliyə qarşı mübarizə aparmaq və müvəffəqiyyətli nəticəyə inanmaq lazımdır. Müalicənin əsasları xərçəngli bir şişin aradan qaldırılması üçün cərrahiyyə əməliyyatıdır, sonra da kemoterapi və radioterapiya aparılır. Əməliyyatçı olmayan neoplazmalarda, şiş böyük ölçüdə böyüdükdə və yaxın toxumalar və orqanlara təsir edildikdə, metastazın ölçüsünü azaltmaq üçün xəstənin vəziyyəti və kemoterapiyasını yaxşılaşdırmaq üçün simptomatik müalicə təyin edilir.
Bağırsaq xərçəngi üçün kemoterapi
Hər bir xüsusi vəziyyətdə bağırsaq xərçənginə necə müdaxilə edildiyini nəzərə alaraq, həkim müxtəlif amillər nəzərə alınır: zərər və metastazın dərəcəsi, xəstənin yaşı, əlaqəli xəstəliklər və s. Kimyoterapiya tez-tez əməliyyatdan əvvəl və ya sonra aparılır, dərmanlar əsasən intravenöz olaraq tətbiq olunur. İstifadə olunan əsas dərman 5-fluorourasildir. Bundan əlavə, digər sitostatik preparatlar və ya onların kombinasiyası: capecitabine, irinotekan, topotekan və s. Təyin edilə bilər. Doza və kemoterapiya rejimi fərqlidir.
Bağırsaq xərçəngi əməliyyatı
Xəstəliyin müalicəsi bağırsaq rezeksiyası kimi orqan təsirlənmiş hissəsi ilə birlikdə şişin çıxarılması kimi cərrahi prosedurları əhatə edir. Bəzən paralel olaraq, xərçəng hüceyrələri, yağlı toxuma zədələnmiş lenf nodlarının çıxarılması. Əməliyyat ənənəvi üsulla və ya qarın boşluğunda kiçik ponksiyonlarla həyata keçirilə bilər. Bundan əlavə, çıxarmaq üçün, bir radiosurgik bıçaq bəzən istifadə olunur. Kiçik bir şiş ölçüsü ilə rektumda transanal endoskopik əməliyyat tətbiq olunur.
Anlaşılmalıdır ki, bütün hallarda neoplazmanın həcmini və qaldırılan toxumaların həcmini dəqiq müəyyənləşdirmək mümkün deyildir. Bununla əlaqədar bir sıra cərrahi müdaxilələr tələb olunur. İkinci hissələrin iştirakı ilə onların cərrahi aradan qaldırılması həyata keçirilir. Metastazlar qaraciyərə təsir edərsə, bəzən şiş toxumasını aradan qaldırmaq üçün kriyoterapi və ya lazer terapiyası aparılır.
Bağırsaq xərçəngi üçün diet
Təhlükəli bir xəstəliyə qarşı mübarizənin artırılması üçün, həzm sisteminin işlənməsinin normallaşdırılması, qidalanmanın assimilyasiyası, qida maddələrinin alınması, bağırsaq xərçəngi içində qidalanmanın düzgün şəkildə tənzimlənməsi vacibdir. Qidalanma nisbəti deyil, həm də yemək rejimləri, qidalanma qaydaları vacibdir. Beləliklə, xəstələr müəyyən vaxt intervalları (2-3 saat), tez-tez, yeyinti əvvəl yemək yavaş çeynəmə tez-tez kəsik ərzaq göstərilir. Qida isti olmalıdır, təzə hazırlanmışdır. Bundan əlavə, çox maye içmək lazımdır.
Qaynar, bişirmə, buxar emal üsulu ilə hazırlanan aşağıdakı yeməklər faydalıdır:
- tərəvəz şorbaları;
- yağsız balıq və ət;
- püresi;
- tərəvəz, meyvə, giləmeyvə;
- az yağlı turş süd qabları;
- makaron məhsulları buğdanın və s.
Kontrainedicated:
- bütün yağlı, qızardılmış, siqaretli, isti;
- spirt;
- təzə pastries;
- konservlər;
- qarışdırmaq;
- qəhvə, kakao, güclü çay;
- şokolad;
- yağlı kremlər ilə qənnadı məmulatları;
- tam süd və s.
Bağırsaq xərçənginin xalq müalicəsi ilə müalicəsi
Xalqlı müalicə üsulları ilə kolon xərçənginə necə müalicə edilməsinə dair, tanınmış bitkiləri və alternativ tibb tərəfdarlarından çox məlumat var. Eyni zamanda, bu cür müalicəyə başlamazdan əvvəl xərçəngin yalnız xalq təbabəti tərəfindən məğlub edilə bilməyəcəyini bilmək lazımdır. Belə üsullar iştirak edən həkimin icazəsi ilə köməkçi kimi istifadə edilə bilər. Burada bağışıklığı gücləndirməyə, xərçəng hüceyrələrinin bölünməsinə maneə törətmək, kabızlığı önləməyə istiqamətli reçetelerdən biridir.
Şəfalı yemək
Tərkibi:
- Meyvəli kök qurudu - 1 masa. qaşıq;
- su - 1 şüşə.
Hazırlanması və istifadəsi:
- Xammalın qaynar su ilə dökülməsi.
- Bir saatlıq çeyrek üçün su banyosuna qoyun.
- 40 dəqiqə çəkin.
- Soyuq, soyuq, mayenin orijinal həcminə su əlavə edin.
- Bir kaşığı gündə üç dəfə yeməkdən bir neçə dəqiqə əvvəl götürün.
Bağırsaq xərçəngi - proqnoz
Doktordan belə bir diaqnozdan xəbərdar olan xəstələr, bağırsaq xərçəngi ilə nə qədər yaşadıqları ilə maraqlanırlar. Çünki bu sualın birmənalı cavab verməsi qeyri-mümkündür. bütün bunlar bir sıra amillərdən və şərtlərin birləşməsindən asılıdır. Statistikaya görə, ilk mərhələdə bağırsaq xərçəngi müalicə olunduqdan sonra xəstələrin beş illik sağkalım nisbəti ən az 90% -dir. İkinci mərhələdə xərçəngi göstəricisi 55-80%, üçüncü - 50%, dördüncü - 1% azalır. Bu vəziyyətdə, xərçəng müalicəsindən sonra 5 il sonra xəstələrə relapsın olma ehtimalı sıfıra endirilir.