Ürəyin hər hansı bir səbəbdən normal qüvvə qan nəql etməsini dayandırdığı bir patoloji, kronik ürək çatışmazlığı (CHF) adlanır - bu yaşlı xəstələrdə xüsusilə yaygındır. Çünki qüsurlu nasos kimi ürək artıq tam qan vermir, bədənin və toxumaların bütün orqanları həm oksigen, həm də qida çatışmazlığını yaşamağa başlayır.
Xroniki ürək çatışmazlığının simptomları
CHF-ə aşağıdakı şikayətlər aiddir:
- nəfəs darlığı ;
- tez-tez nəbz;
- sağ hipokondriyada ağrı;
- şiddətli yorğunluq;
- dodaqların, barmağın, ayaqların siyanozu;
- ödem (əsasən alt ekstremiteler).
Həkimlər kronik ürək çatışmazlığının aşağıdakı təsnifatını qəbul etdilər və patologiyanın şiddətini göstərdilər:
- I FC (funksional sinif) - xəstə fiziki fəaliyyətini məhdudlaşdırmır, adi bir həyat tərzinə yol açır; normal yüklər altında dispnə və başlıq yaranmır.
- II FC - xəstə normal fiziki zorakılıq zamanı (narahatlıq, zəiflik, dispniya) zamanı narahatlıq hiss edir, ona görə onları məhdudlaşdırmalıdır; istirahət, bir nəfər rahat hiss edir.
- III FC - xəstənin əksəriyyəti istirahət şəraitindədir, tk. hətta kiçik yüklər xroniki ürək çatışmazlığı semptomlarının sindromu xarakterikdir.
- IV FC - hətta istirahətdə xəstə zəif hiss etməyə başlayır; Ən kiçik yük yalnız narahatlığı artırır.
Kronik ürək çatışmazlığının diaqnozu
Ümumiyyətlə, CHF ürək çatışmazlığının müalicəsinin laqeydliyi ilə nəticələnir. Bu, bir qayda olaraq, iskemik xəstəlik (daha tez-tez kişilərdə), arterial hipertansiyon (ümumiyyətlə qadınlarda), ürək xəstəliyi, miyokardit, kardiyomiyopatiya , diabet, spirt istismarı fonunda baş verir.
Yaşlı insanlar, xroniki kardiyovasküler çatışmazlığı yaşlanmağın qaçılmaz mərhələsində qəbul edərək, həkimə müraciət etməyi rədd edirlər. Əslində, CHF-nin ilk şübhəsi kardioloqa ünvanlanmalıdır.
Həkim anamnezi öyrənəcək, bir EKQ və bir ekokardiyoq, həmçinin daxili orqanların rentgen və qan testi, sidiyanı təyin edəcək. Diaqnozun əsas vəzifəsi uğursuzluğa səbəb olan ürək xəstəliyini müəyyən etmək və ona müalicəyə başlamaqdır.
Kronik ürək çatışmazlığının müalicəsi
CHF üçün istifadə edilən terapiya aşağıdakıları nəzərdə tutur:
- xəstəyə rahatsızlığa səbəb olan patoloji təzahürlərinin azaldılması və ya aradan qaldırılması;
- qan damarlarının, böyrələrin, beyinlərin, ürəyin (sözdə hədəf orqanları) qorunması;
- CHF-dən əziyyət çəkən bir şəxsin ömür sürətinin artması;
- hospitalizasiya sayının azaldılması.
Patoloji müalicəsi aşağıdakı kimi təsnif edilir:
- əsas terapiya - ACE inhibitorları, diüretiklər, beta-blokerlər, ürək qlikozidləri;
- əlavə terapiya - kalsium kanal blokerləri, aldosteron antagonistləri və angiotensin II reseptorları;
- köməkçi müalicə - periferik vazodilatorlar, antiagradeqlər, antiaritmiklər, kortikosteroidlər, birbaşa anticoagulantlar, statinlər.
Kronik ürək çatışmazlığı üçün qidalanma
Dərmanlara əlavə olaraq, CHF-in qeyri-narkotik müalicəsi nəzərdə tutulur ki, bu da pəhriz deməkdir. Xəstələrə ən azı 750 qram mayelər içmək məsləhət görülür və diyeti olan duz miqdarı 1,2 - 1,8 q azaldılır. Ağır hallarda (IV FK) gündə 1 g tuzu istehlak etmək olar.
Xroniki ürək çatışmazlığı ilə xəstə fiziki fəaliyyəti ilə bağlı tövsiyələr alır. Bu baxımdan faydalı bir idman velosipedidir və ya gündüz 20 dəqiqə boyunca yaxşılıqla nəzarət edilir.