Xolangit onların infeksiyası səbəb olan safra kanalının iltihabıdır. Xəstəlik, ümumiyyətlə, bakteriyaların və ya parazitlərin duodenum, limfa və ya qan lümeni vasitəsilə safra kanallarına daxil olması səbəbindən inkişaf edir. Çoğu zaman, semptomları digər qaraciyər xəstəliklərinə bənzəyən xolangit kistlərin, duktal xərçəng və ya koledokolitiyaziyanın (ümumi kanalda daşlar) meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur.
Xolangitin səbəbləri və növləri
Xəstəlik demək olar ki, həmişə kolesistit və xolelitiyaz, ascariasis və qaraciyərdə şişlər üçün xarakterik olan südün stagnaziyasının fonunda inkişaf edir. Mədə-bağırsaq yolu ilə yoluxma kanallarının yoluxma ehtimalı bu halda artmaqdadır.
Mövcud vəziyyətə görə həkimlər fərqləndirirlər:
- kəskin xolangit;
- xroniki xolangit.
Öz növbəsində, kəskin forma:
- catarrhal;
- nekrotik;
- difteriya;
- pülən xolangit.
Eyni xroniki forma ifadə edilə bilər:
- gizli;
- abscessing;
- təkrarlayan;
- uzun sürən septik;
- əsas sklerozan xolangit.
Xolangitin simptomları
Xəstəliyin kəskin forması özünü bir qaraciyər hücumu ilə hiss edir, xarakteri isə qaraciyər kolikasına bənzəyir. Xolangitin növbəti əlaməti dəri, sklera və selikliyin sarı olduğu sözdə mexaniki sarılıqdır. Xəstə temperaturunu artırır, dərsi qaşınmağa başlayır, dil qoyulur.
Palpasiya zamanı həkim qaraciyərin ölçüsündə genişləndiyini və kənarının yuvarlatıldığını göstərir.
Analizlər göstərir:
- sol şəffaflıq ilə lökositoz;
- birbaşa bilirubinin artması;
- qələvi fosfatazın artması.
ALT və ACT (qaraciyər fermentləri) tərkibi bir az artır.
Akut xolanzit diaqnozu üçün qaraciyər və kanalların ultrasəsinə imkan verir.
Müalicə vaxtında başlamamışsa, iltihab sepsislə, peritonitlə (ölümcüllük çox yüksək) təhlükə yarayan ətraf toxumalara, habelə qaraciyərdə ürək çatışmazlığının və şişkinlik dəyişmələrinin inkişafına təsir göstərə bilər.
Xroniki xolangitin simptomları
Xroniki forma özü inkişaf edə bilər, lakin daha tez-tez bu safra kanallarının keçmiş köçürülmüş kəskin iltihabının xatırlatmasıdır. Yuxarıda göstərilən kronik kolesistit, xolelitiyaz və safra tıkanıklığına bağlı digər patologiyalar da kronik xolangitə səbəb olur.
Xəstələr qaraciyərdə dodaq ağrısından şikayət edirlər (sağ hypochondrium), ağır yorğunluq. Dərinin yüngülləşməsi, yüngül sümük və subfebril şəraitin olmasıdır (bir neçə həftə temperatur 37 - 37,5 ° C).
Bəzi xəstələrdə sağ hipokondriya və epigastriumda şişkinlik, sternumun və ürək sahəsinin arxasında olan kəskin ağrı hücumları vardır.
Diqqətli sarılıq artıq mərhələlərdə görünür. Xəstəliyin komplikasiyası qaraciyər sirrozunun, pankreatitin sonrakı inkişafı ilə xolangiogenic hepatitdir.
İbtidai sklerozan xolangit
Xroniki xolangitin bir forması primer sklerozdur, onun simptomları ümumiyyətlə yuxarıda təsvir olunanlara bənzəyir. Bu iltihab biliyar sistemdə yara yaralarının meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur. Həkimlər hələ dəqiq bir şəkildə müəyyən edilməmişdir
Belə bir xolangitin inkişafı olduqca yavaş və onun əlamətləri görünür, sonra yox olur. Xəstə periyodik olaraq qarın ağrısı və ağır yorğunluqdan şikayətlənir. Sclera və dəri sarıya dönür, qaşıntı və atəş var. Tez-tez başlanğıc sklerozan xolangit xroniki iltihablı bağırsaq xəstəlikləri olanlarda inkişaf edir - bu başlıca simptom digər simptomların olmaması halında alkalen fosfatazın normal səviyyəsindən üç dəfə artmasıdır.