Sifilis sümüyə, sinir sisteminə, dəriə zərər verən cinsi infeksiya. Xəstəlik uzun müddətli kurs, çətin bir müalicə ilə xarakterizə olunur. Üçüncül sifilis kimi bir patoloji dövrünü daha ətraflı nəzərdən keçirək, onun simptomlarını, təzahürlərini, müalicə üsullarını fərqləndirək.
"Üçüncül sifilis" nədir?
Xəstəlik dövründə bir neçə dövr bölünür: sifilis primer, ikincil, üçüncül. Sonuncu patoloji növü terapiya dərsləri qəbul etməyən və ya həkimlərin uyğun olmayan təyinatlarında olmayan xəstələrdə, onların tövsiyələrində birbaşa inkişaf edir. Üçüncül forma, patoloji prosesin laqeyd bir mərhələsidir. Infeksiya anından təxminən 3-5 il içində başlayır və xüsusi klinik görünüşü vardır.
Xətərsiz tipik sifilizli insanların başqalarına yoluxucu olduğunu iddia edir. Bütün infeksiyaların 95-98% -də - cinsi əlaqə. Məişət yolları (öpüşlər, əl tutmalar, xəstənin gigiyenik məhsullarından istifadəsi, patogen maddə ilə yoluxmuş) sifilislə yoluxa bilməzlər. Bu, patojenin kəskin şəkildə quruduğu kimi, onun simptomunu itirmiş olmasıdır.
Tersiyer sifiliz - simptomlar
Son dövrlərdə edilən araşdırmalar və həkimlərin müşahidələrinə görə, dördüncü sifilisin xəstənin ağciyər tryponeması ilə infeksiyası anından 8-10 il sonra inkişaf edə biləcəyini göstərmişdir. Patologiyanın çox növü uzun müddətli bir kursla, gizli dövrlər ilə xarakterizə olunur - xəstələr heç bir şeyə diqqət etməyən bir zaman, simptomatologiya fades. Üçüzlü sifiliz müəyyən əlamətləri var.
Dərinin məğlubiyyəti üçüncü dərəcəli sifilisdir. Bir neçə ayda, bəzən illərdə inkişaf edirlər. Xəstələrdə subyektiv duyğular yoxdur. Dərinin məhdud sahələrində yerləşdirilir, yerində cicatrixes tərk, tədricən azalır. Dəri zədələnmələri:
- Bugorkovi syphilid - dərinin dermisində infiltratdan olan bir nodul , bir qədər səthdən yuxarı çıxır. Ölçü 7 mm, rəngli qırmızı-qəhvəyi, sıxlıqla uyğunlaşır. Vaxt keçdikdən sonra, hətta yarpaqları yara meydana gəlməsi ilə nekrotik dəyişikliklərə məruz qalır. Şəfa aylar yaranır.
- Yumşaq sifiliz - subkutan yağda ağrısız bir nodül, tək bir xarakterə malikdir. Aln, diz və dirsek eklemlerine yerleştirebilirsiniz. Başlanğıcda, Gümma mobildir, böyüdükcə hərəkətlilikdən məhrum olur, jelatinli mayenin buraxdığı mərkəzdə bir açılış meydana gəlir. Delik diametri artar - düz olmayan kənarları olan bir ülser meydana gəlir.
Somatik sistem və orqanların disfunksiyası infeksiyadan 10 il keçdikdən sonra üçüncü dərəcəli sifilisdə baş verir. Eyni zamanda, onlar vurulur:
- ürək-damar sistemi ( miyokardit );
- qaraciyər (hepatit);
- mədə - ülser;
- sinir sistemi neyrosifilisdir.
Tersiyer sifiliz - kemikli təzahürlər
Üçüncü dövr gəldikdə, sifilis təzahürləri ortaya qoyur. Dəyişikliklər sümük sisteminə təsir göstərir. Beləliklə, diş ətləri periosteum və süngərli maddədə yarana bilər. Əsasən düz sümüklər, boru şəklində inkişaf edirlər. Tez-tez xərçəng, kəllə sümükləri, çiyin və dirsək təsirlənir. Bu halda, sümük toxumasında edilən bütün dəyişikliklər növə görə davam etdirilir:
- Periostit - sümük ağrısının görünüşü ilə xarakterizə olunur ki, gecə də dramatik şəkildə artıb. Lezyonda şişlik və şişlik meydana gəlir. Lazımi müalicə olmadıqda, ağrının özü 2-4 həftə sonra yox olur.
- Osteoperiostit - periosteumda inflamatuar proses lokallaşdırılır. Patoloji irəlilədikcə tədricən sümük toxumasına dəyişir. Bəzi hallarda, patoloji prosesin əks istiqaməti mümkündür - ilk növbədə sümük toxuması təsirlənir, sonra periosteum prosesdə iştirak edir.
Ağız boşluğunda tersiyer sifiliz
Tez-tez dəfələrlə sifilis özünü ağız mukusunun zülalları kimi göstərir. Bu cür hallarda diş ətləri tək bir xarakter daşıyır, nadir hallarda ağız boşluğuna yayılır. Ən çox dilin səthində, ağır və yumşaq bir göydə meydana gəlmişdir. Əvvəl ağrılı bir düyün meydana gəlir. Vaxt keçdikdən sonra o, açıldığı ölçüdə artır. Yaradan qaynaq çubuğu rədd edilir. Onun yerində bir ülser meydana gəlir.
Bu proses 3-4 ay davam edir. Bəzi hallarda kiçik, subyektiv duyğular müşayiət olunur:
- ağız boşluğunda ağrı;
- Qidalanma prosesinin pozulması.
Tersiyer gizli sifiliz
Keçmiş üçüncül sifilis tez-tez gizli formada baş verir. Latent mərhələ uzun müddətə malikdir, buna görə xəstələr bərpa dövrünün başlanğıcı ilə aldanıblar. Ancaq bir müddət keçdikdən sonra dəri üzərində dəri sifilis (saqqız) görünür. Onlar kiçik bir həcmdə formalaşır. Sümük membranlarda infiltratlar xarici dəyişikliklərə yol vermir və onların tərkibində az miqdarda patogen var.
Üçüncül sifilisin diaqnozu
Sifilisin üçüncü mərhələsi xüsusi diaqnostik tədbirlər tələb etmir. Xəstəlik həkimləri klinik görünüşlər, patoloji prosesin əlamətləri ilə asanlıqla müəyyən edilir. Bundan əlavə, xəstələrin 30% -ində xüsusi bir iş - RPR testi mənfi nəticə verir. Buna görə, əsas diaqnostik dəyər əldə edilir:
- REEF;
- RİBT (90-100% müsbət).
Daxili orqan və sistemlərin infeksiyasının dərəcəsini müəyyən etmək üçün əlavə testlər aparılır:
- Ürək ultrasəsi;
- EKQ;
- aortoqrafiya;
- Sümüklərin röntgeni;
- Qaraciyərin ultrasəsidir ;
- serebrospinal maye tədqiqatı.
Tersiyer sifiliz - müalicə
Üçüncü dərəcəli sifilis müalicəsi antibakterial maddələrin istifadəsinə əsaslanır. Bu vəziyyətdə penisilin seriyasının dərmanları fəal şəkildə istifadə olunur. Onlar dözülməz olduqda, dərman fərdi olaraq seçilir. Həkim doktoru, qəbul tezliyi, müalicə müddəti göstərir. Effektivlik birbaşa terapevtik prosesin başlanğıcından, xəstəliyin şiddətindən asılıdır.
Üçüncü dərəcəli sifilis müalicə etmək mümkündürmü?
Tez-tez bu xəstəliyi olan xəstələr üçüncü dərəcəli sifilis müalicə olunmağına dair sual ilə maraqlanırlar. Həkimlər deyirlər ki, müalicənin başlanğıcı müalicənin erkən başlanğıcı ilə mümkündür. Əlavə olaraq, üçüncü dərəcəli sifilisun nəticələri agent və orqanların yaratdığı zərərin dərəcəsindən asılıdır. Tez-tez davam edən tibbi fəaliyyətin məqsədi sifilizin inkişafını dayandırmaq, stabilləşdirməkdir.
Üçüncü sıxılmanın müalicəsi
Tiryaki sifilizli tabletlər tibbi reçetelere uyğun olaraq alınmalıdır. Bu vəziyyətdə, həkim fərdi müalicə üsulunu seçir. Ən çox rast gəlinənlər arasında:
- Hazırlıq müalicəsi - Eritromisin və ya Tetrasiklin qəbul edən 14 gün, gündə 2 qr (qəbul başına 0.5). Penisilin 28 gündən sonra gündə 8 dəfə 400,000 ədəd. 2 həftə sonra - kurs 14 günə qədər azaldılır.
- Eritromisinin yuxarıda təsvir edildiyi kimi hazırlanması, bundan sonra Penicillin Novocaine tuzu istifadə olunur, gündə 2 dəfə 600 min ədəd, 42 gün ard-arda. Kurs təkrarlanır - 14 gündən sonra 2 həftəlik müalicə aparılır.
- Erythromycin hazırlanması, Procaine-penicillin istifadə etməklə təqribən 1,2 gün, gündə bir dəfə, 42 gündür. Kurs təkrarlanır - 14 həftəlik fasilədən sonra 2 həftə dəriyə yenidən daxil olur.
- Üçüncü dərəcəli sifilisin müalicəsi Extensillin intramüsküler iki mərhələli üsulla 2,4 milyon ədəd vahid inyeksiya yolu ilə aparılır: daha əvvəl 8 ml salin həllində həll edilsin, hər bir qabaqda 1,2 milyon ədəd.