Nekrotizan fasciit fasiyanı (kasları əhatə edən membranlar) də daxil olmaqla, subkutan toxumasının nekrozuna gətirib çıxaran subkutan infeksiyadır. Nekrotizan fasiit bədənin hər hansı bir hissəsində inkişaf edir, ancaq ümumiyyətlə ekstremite, qarın bölgəsi və perineum təsir edir. Nekrotizan fasiit, xəstəliyə səbəb olan bakteriyaların növlərindən asılı olaraq, yüksək ölüm ehtimalına səbəb ola bilən zəhərli şoka səbəb ola bilər və ya xəstənin bədənində irəliləməz təsirlər doğurur və dərinin qatlarının nekrotik parçalanması və damarlarda fibrin pıhtılarının meydana gəlməsi ilə əlaqədardır. Həkimlər tez-tez xəstənin təsirli hissəsinin amputasiyası barədə qərar qəbul etməlidirlər.
Nekroz fasiti səbəbləri
Xəstəliyin dərhal səbəbi yaxınlıqdakı yaradan, ürəkdən və ya qan axını yolu ilə infeksiyadan aerob, anaerob bakteriyaların və streptokokların subkutan toxumasına yayılır. Necrotik infeksiya inkişaf edə bilər:
- bir travma nəticəsində (kəsilmiş, bruise, açıq dəri yarası);
- dəri meydana gəlməsi yolu ilə infeksiyanın nüfuzundan (çatlar, eroziya);
- cərrahi müdaxilədən sonra.
Həşərat lokusundan sonra fasiitin baş verməsi barədə məlumatlar var.
Fasiitin simptomları
İlk işarə sıx bir ağrıdır. Ancaq bəzi hallarda ağrı olmaya bilər. Bundan əlavə, xəstəliyin xarakterik əlamətləri qeyd olunur:
- təsirlənmiş sahə şişkin, isti, qırmızı (və ya rəngsiz) olur;
- Seröz və ya seroz hemorajik tərkibli dəri kabarcıkları var;
- kritik temperatur yüksəlməyə qədər;
- taxikardiya, hipotansiyon, zəif fəaliyyətin azaldılması;
- gangren inkişaf edir.
Həqiqi diaqnoz həkim tərəfindən araşdırılır və yüksək leykozitozu, hemodinamik və metabolik statusunun pozulmasına səbəb olan testlər nəticəsində təsdiq edilir.
Fasiitin müalicəsi
Fasiitin müalicəsi məsələsi son dərəcə vacibdir, çünki hər üçüncü şəxs ölür və sağ qalanların böyük bir hissəsi
Necrotizing fasiit terapiyası aşağıdakılardan ibarətdir:
- ən azı iki növ antibiotik istifadə;
- immunomodulyatorların istifadəsi;
- cərrahi müalicə üsulu infeksiyanın lokalizasiyası və təsirlənmiş sahə ilə əlaqəli olsa da, infeksiya yayılmasına cərrahi müdaxilə.
Ən ağır hallarda təcili amputasiya tələb olunur.