Hepatomegali ayrı bir xəstəlik deyil, çox xəstəliklərin əlaməti. Biz hansı xəstəliklərin hepatomegali olduğu və necə bir xəstəliyə necə müdaxilə etməsi ilə əlaqədar mütəxəssislərin fikirlərini öyrənirik.
Hepatomegali nə deməkdir?
Hepatomegali - orqan toxumalarında dəyişiklik müşayiət olunan qaraciyər ölçüsündə patoloji artım. Qaraciyərdə dəyişikliklər iltihablı proseslərin inkişafı, bədənin infeksiyası, toksinlərə məruz qalması ilə əlaqədardır. Nəticə:
- sağlam hüceyrələrin ölümü;
- qaraciyər ödemi;
- glikogen - karbohidratın meydana gəlməsinin pozulması, qlükoza çatışmazlığının artırılması.
Genişlənmiş qaraciyər səbəbləri
Qaraciyərin böyüməsi yerli (infeksiya ilə) və ya diffuz (orqan toxumasının artması ilə) orqan dəyişikliklərinin olduğunu göstərir.
Hepatomegali bir sıra xəstəliklər səbəbiylə meydana gəlir. Qaraciyər ölçüsünün artmasına səbəb olan ən ümumi səbəbləri qeyd edirik:
- ürək çatışmazlığı və qaraciyərdə venoz qan tıxanma ilə xarakterizə edilən Bad-Chiari sindromu;
- qeyri-infeksion karaciğerin zədələnməsi - zəhərli sirroz və hepatit;
- yağ və digər maddələrin əmələ gəlməsi ilə qaraciyərdə metabolik xəstəliklər;
- safra yollarının tıkanması, pankreas xəstəlikləri nəticəsində yaranan xəstəliklər;
- viruslar, bakteriyalar, helmintlər, göbələklər və protozoa səbəb olan yoluxucu xəstəliklər;
- qaraciyərdə malign formalar.
Hepatomegalinin əlamətləri
Hepatomegali üçün aşağıdakı simptomlar tipikdir:
- dəri rəngli rəngli rəng;
- dəri rashes;
- ağır qaşınma;
- sağ tərəfdəki ağrı və hisslər;
- ürəkbulanma;
- ürək yanması;
- pis nəfəs ;
- axıdılması;
- qarın boşluğunda mayenin yığılması;
- dəri üzərində "qaraciyər kələmləri" görünüşü.
Qaraciyər xəstəliklərinin diaqnostikasında ümumi klinik və laboratoriya üsulları ilə yanaşı, müayinənin instrumental üsulları (ultrasəs, MHİ, rentgen, biopsi) çox vacibdir. Ultrasəs və MRI keçməsi zamanı hepatomegalinin xarakterik yansımaları aşkar olunur:
- kronik hepatitdə parenkimin genişlənməsi və konsolidasiyası;
- yağlı hepatozda, sirrozda ekostrukturun heterojenliyi;
- kəskin hepatitdə, ekstrakteğinin homojenliyini qoruyarkən orqan genişlənmə, parazitar etiologiyanın qaraciyər xəstəlikləri və ürək çatışmazlığı;
- toxumalarda fokusların olması və abscesses, kist və şişlərdə ekojenisitenin pozulması.
Qaraciyərin hepatomegaliyasına necə müalicə etmək olar?
Hepatomegalinin müalicəsi bir sıra istiqamətləri əhatə edən kompleks bir prosesdir. Bunlar arasında:
- Xüsusi müalicə. Yalnız müayinənin nəticələrinə əsaslanaraq, mütəxəssis hepatomegalyadan hansı tabletlərin müalicə edilməsini müəyyənləşdirir. Antibiotiklər hepatit üçün təyin edilir, antibiotiklər bakterial infeksiyaları müalicə etmək üçün istifadə edilir, echinokokkoz anthelmintic maddələrlə müalicə olunur. Ürək çatışmazlığı ilə ürək qlikosidləri terapiya üçün istifadə olunur. Malign formalar kemoterapötik agentlərin təyin edilməsini tələb edir.
- Semptomatik müalicə təzahürlərin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir
xəstəliklər (ürəkbulanma, bulanma və s.) - Əlamətlərdən asılı olaraq cərrahi müdaxilə edilə bilər.
Bundan əlavə, xəstələrin əksəriyyətində pəhriz və yem rejimi dəyişdirmək məsləhət görülür. Ürək çatışmamazlığı nəticəsində qaraciyərdə tıxaclar olan bir duzsuz pəhriz istifadə olunur. Xroniki intoksikasiya ilə qaraciyərin şəfa edilməsi toksinlərin istifadəsi, əsasən spirt istisna olmaqla, mümkün deyil. Əgər metabolizm narahat olduqda, karbohidratlar və yağ miqdarı azalıb bir pəhriz göstərilir.