Su balansını tənzimləyən və bioloji mayelərin ozmotik tərkibini nəzarət edən əsas maddə antidiüretik hormon (vasopressin). Hipotalamus tərəfindən istehsal olunur və hipofiz bezində yığır, ondan onurğa və qan daxil olur. Bu hormon üçün istehsal pozuntusu və ya həssaslıq varsa diabet insipidus inkişaf edir - bu vəziyyətin simptomları bədənin duz və su balansında dəyişiklik ilə, sidik sisteminin işlədilməsi ilə bağlıdır.
Diabet insipidusun ilk əlamətləri
Nefrogenik (böyrək) və mərkəzi (hipotalamik) təsvir olunan xəstəliklərin 2 növü vardır.
Birinci halda, diabetes insipidus böyrəklərin daxil olan vazopresinə həssaslığının pozulması nəticəsində inkişaf edir. Eyni zamanda, qanda antidiüretik hormon miqdarı sabitdir.
Mərkəzi patoloji növü, hipotalamusda vasopressin istehsalının olmaması ilə bağlıdır, buna görə də maddədə bədənin konsentrasiyası çox aşağıdır.
Həm də bilinən diabet insipidusunun idiopatik formasıdır, onun səbəbləri müəyyən edilə bilməz.
Müxtəlif xəstəliklərin inkişaf mexanizmlərinə baxmayaraq, erkən simptomologiya hər cür xəstəlik üçün təxminən eynidır:
- Polyuriya. Bir gündə çox 3 litrdən çox sidik meydana gəlmiş və sərbəst buraxılmışdır.
- Polydiria. Unnaturally ifadə və daimi susuzluq. Çıxarılan sidik həcminin böyük olması səbəbiylə, itirilmiş mayenin təzələnməsinə yönəldilən kompensasiya mexanizmləri başlamışdır. Nəticədə, xəstə gündə 5 litrdən çox su içir.
- Yorğunluq və yuxu pozğunluqları. Bu klinik təzahürlər gecə də pisləşməyə (pollakiuria) tez-tez çağırış olaraq cavab verir. Rahatlıq dövründə tualetə mütəmadi səfərlərin davamlı ehtiyacı, yuxusuzluq, səmərəliliyin azalması, sinirlilik, nevrozları, ruhi və emosional vəziyyətin qeyri-sabitliyini təmin edir.
Nefrogenik və hipotalamik diabet insipidusunun xüsusi simptomları
Xəstəliyin daha da inkişafı bir insanın ümumi rifahını pisləşdirir. Çıxarılan sidik miqdarı və dolayısı ilə sərxoş olan maye gündə 20-30 litrə qədər artır.
Böyrək və mərkəzi diabet insipidusunun digər xarakterik əlamətləri:
- dərinin quru quruluğu;
- sıx baş ağrıları ;
- qan təzyiqi dəyərlərindəki azalma;
- tüpürcək salınma azalması və viskozitesinin artması;
- bədən çəkisinin sürətli itkisi;
- qusma uyğun;
- iştahanın pozulması;
- tərin salınması;
- adet siklusu bozuklukları;
- artan bədən istiliyi;
- dehidrasyon, bəzən şok şərtlərinə qədər;
- dispeptik xəstəliklər.
İdrarın öyrənilməsində, onun aşağıya xüsusi çəkisi, nisbi sıxlığı, az miqdarda kimyəvi elementlər (sodyumdan başqa) və bioloji mayelərin duzları aşkar edilmişdir. Həm də diaqnoz zamanı qeyd olunur:
- mədədən uzanma, uzanma;
- biliyar diskineziya ;
- hipernatremiya;
- hipofiz çatışmazlığı;
- bağırsaqın qıcıqlanması.
Bütün bu əlamətlər ağır dispeptik xəstəliklərlə müşayiət edilə bilər.
Diabet insipidusunun və onun əlamətlərinin səbəblərinin qarşısının alınması
Təsvir edilən xəstəliklərin, xüsusilə də idiyopatik formanın qarşısını almaq üçün heç bir tədbir yoxdur. Buna görə həkimlər illik planlaşdırılan tibbi müayinələri laqeyd etməməyi, müntəzəm olaraq idrarın analizi üçün səy göstərməyi, sağlam həyat tərzini təqib etməyə və pis vərdişlərdən imtina etməyə çalışır.