Fərqli orqanizmlərdə fərqli şəkildə ortaya çıxa biləcək sətəlcəm, kəskin bir ağciyər zədəidir. Xəstəlik yoluxucu və iltihablı bir xarakter daşıyır. Bir qayda olaraq, pulmoner toxumaların bütün elementləri ona qoşulur və bir xəstəliyin müalicəsi ilə məşğul olmursa, bu ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
Sətəlcəm nədir və nə qədər təhlükəlidir?
İltihab patogen mikroorqanizmlərin fəaliyyəti nəticəsində başlayır. Statistikaya görə, 1000-dən 12-14 nəfər arasında olan bir xəstəlikdir. Əgər xəstəliyin vaxtında tanıdılması və düzgün müalicə edilməsinə başlasanız, iltihabla mübarizə çox çətin deyil, ancaq tədbirlər görmək mümkün deyil. Bu səbəblə bu günə qədər pnevmoniya ölümcül bir xəstəlikdir.
Sətəlcəm təhlükəsi nədir? Xəstəliyin ağır formaları ağciyər toxumasının məhvinə səbəb ola bilər və toksinlərin təsirləri ürək, qaraciyər, böyrək və tənəffüs çatışmazlığına, infeksion toksik şoka səbəb olur. Bundan əlavə, pnevmoniya səbəbləri və qeyri-pulmoner komplikasiyalar:
- ensefalit;
- hepatit;
- sepsis;
- menenjit;
- otitis media;
- anemiya;
- mastoidit;
- psikoz.
Pnevmoniya - növlər
Yetkinlər və uşaqlar müxtəlif xəstəliklərdən təsirlənə bilər. Ağciyərlərin iltihabın növləri müxtəlif amillərdən asılı olaraq müəyyən edilir:
- xəstəliyə səbəb olan patogenlərin etiologiyası;
- xəstəliyin mürəkkəbliyi dərəcəsi;
- iltihab prosesinin lokalizasiyası;
- xəstələrin klinik kateqoriyası.
Fokal pnevmoniya
Bu, kəskin iltihabın növlərindən biridir. Fokal pnevmoniya, hər bir halda simptomları müxtəlif yollarla ortaya çıxır, ağciyər toxumasının məhdud ərazilərində iltihab prosesinin başlanğıcı ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, kiçik struktur bölmələri - pulmonar lobular təsir göstərir. Böyüklərdəki ağciyərlərin fokal iltihabı əksər hallarda baş verir.
Croupous pnevmoniya
Xəstəliyin bu forması ilə kütləvi bir ikitərəfli iltihab prosesi müşahidə olunur. Böyüklərdəki krupöz sətəlcəmə siqaretlə zəhərli bir sindrom müşayiət olunur. Bir çox hallarda, daxili orqanlarında baş verən ikincil dəyişikliklər əlavə edilir. Xəstə vaxtında müalicə almırsa, patoloji beynin hipoksi və ya ürək-damar və tənəffüs çatışmazlığı nəticəsində onun sürətli ölümünə səbəb ola bilər.
Croupous pnevmoniya, onun simptomları əsasən tələffüz olunur, dörd mərhələdə inkişaf edir:
- Alveollər genişləndiyi üçün 1-3 gün davam edir və eksudat yığırlar.
- 3-5 gün davam edir. Bu dövrdə alveoladan qovulmuş hava lökositlər, qırmızı qan hüceyrələri, epiteliya hüceyrələri olan lifli effuziya ilə əvəz edilmişdir.
- Lökositlər eksudatda dominantlıq etməyə başlayır.
- 7-11 gündə gəlir. Fibrinin rezorbsiya prosesi başlayır.
Birtərəfli pnevmoniya
Bu xəstəlik yalnız birində ağciyərdə iltihab prosesinin inkişafı ilə xarakterizə olunur. Sağ tərəfli kəskin pnevmoniya sol tərəfli pnevmoniya ilə müqayisədə daha tez-tez baş verir. Bunun səbəbi hüququ bronxun yuxarıdan aşağıya doğru yerləşdiyi və patogen mikroorqanizmlərin yığılmasını üstün tutmasıdır. Bundan əlavə, orqan bir qədər geniş və soldan daha qısadır. Fəsadların qarşısını almaq üçün sağ tərəfli sətəlcəm simptomları dərhal başlayacaq dərhal dərhal diaqnozdan keçirilməlidir.
İki tərəfli pnevmoniya
Bu, sol və sağ ağciyərlərin məğlubiyyəti ilə xarakterizə edilən ciddi bir pulmoner patoloji. Çox hallarda ikitərəfli pnevmoniya pnevmokokal bakteriyaların fəaliyyətinin nəticəsidir. Xəstəlik ağırdır, tez-tez ölümlə nəticələnə bilən ağırlaşmalar verir. İkitərəfli pnevmoniya hər hansı bir yaşda xəstənin cisimində simptomları göstərə bilər, lakin bir qayda olaraq immunitetə malik olanlar üçün daha tez-tez ziyan çəkmək lazımdır.
Pnevmoniya - səbəbləri
İltihabi proseslər müxtəlif virus infeksiyaları səbəbindən başlanır. Sonuncu, yuxarı tənəffüs yollarının iltihabına səbəb olur və bakteriyaların bərpası üçün rahat şərait yaradır. Sadəcə, sətəlcəmin əsas səbəbləri patogenlərdir. Pnevmoniya infeksiyasını müəyyən edən amillər aşağıdakılardır:
- xroniki xəstəliklər (ürək, böyrək, ağciyər);
- ümumi anesteziya;
- immun çatışmazlığı;
- yaşlılıq yaşı (60 yaşdan yuxarı olan xəstələr və pnevmoniya xəstəliyi daha çoxdur);
- ağciyərin süni ventilyasiyası prosedurunu həyata keçirir;
- nikotin və spirt istifadəsi;
- stress;
- gövdəə mexaniki zərər;
- onkologiya;
- uzun yataq istirahət.
Pnevmoniya səbəbi agenti
Demək olar ki, hər zaman səbəb olunan vasitə tənəffüs yolu ilə ağciyərə nüfuz edir. Nadir hallarda infeksiya bədənin digər infeksiyalarından olan qan vasitəsilə baş verir. Patogen mikroorqanizm ağciyər toxumasına gətirildikdən sonra iltihab inkişaf edir və makrofaglar olan qan hüceyrələri ona meyl göstərir, eksudanın yığılması başlayır.
Klebsiella çubuqlarının fəaliyyətinə əlavə olaraq, pnevmoniya belə patogenlərdən başlaya bilər:
- pnömokok ;
- stafilokok;
- legionella ;
- bir hemofili çubuq;
- E. coli;
- Chlamydia;
- moraxelles;
- streptokok;
- aspergillus;
- pnömokist;
- Candida cinslərinin mantarları;
- qripə, parainfluenza, rinovirusa viruslar.
Pnevmoniya əlamətləri
Sətəlcəmin təzahürü fərqlənə bilər. Semptomatologiya müxtəlif amillərdən asılıdır:
- xəstəliyin səbəbi;
- xəstənin yaşı;
- xəstənin ümumi sağlamlığı;
- birgə xəstəliklər.
Sətəlcəm simptomları elan edilə və ya yıpranabilir. Ağciyərlərin iltihabı da atipikdir və bəzən asimptomatik olaraq inkişaf edir. Ən ciddi xəstəlik yaşlılarda, uşaqlarda və toxunulmazlığı zəiflədiyi hallarda baş verir. Bu cür xəstələr başqalarından daha çox fəsad törətməkdədir və daha sıx müalicə lazımdır. Və ilk simptomların başlanmasından sonra ən qısa müddətdə başlaması arzu edilməlidir. Böyüklərdəki pnevmoniya əlamətləri belədir:
- öskürək və dərin nəfəslərlə sinə içində ağrı;
- aydın səslənən çıraqlar;
- yorğunluq;
- ümumi xəsarət;
- baş ağrıları;
- nəfəs darlığı;
- səsin titrəməsi;
- halsızlıq;
- (əgər nazolabial üçbucağın siyanozu ilə müşayiət olunarsa, bu, ikitərəfli pnevmoniyada toxuma hipoksi göstərə bilər).
Pnevmoniyada istilik
Ağciyərin iltihabı temperaturla və istisna olmaqla baş verə bilər. Bir çox xəstə istilikdən əziyyət çəkir, hətta antipiretik dərmanları yıxmaz (xüsusi dərmanların səmərəsizliyi pnevmoniyanın xarakterik əlamətlərindən biridir). Onlarda temperatur 39 - 40 dərəcə qədər sıçrayır və yalnız xəsarət hiss edən xəstələr var. Termometrenin sütunu 37,5 dərəcədən yuxarı qalmır, amma hətta bir həkimə müraciət etməlisiniz.
Bir temperatur olmadan böyüklərdəki pnevmoniya əlamətləri "ənənəvi" xəstəliyin əlamətlərindən fərqlənir:
- Bir qayda olaraq, pnevmoniyası olan xəstələrin üzünün solğun dəri, yanaqlarda qeyri-təbii bir blus var.
- Dinləsəniz, xəstənin nəfəs aldığı bir səhv fit ilə müşayiət ediləcəyini fərq edə bilərsiniz.
- Hər hansı fiziki fəaliyyət nəfəs darlığına səbəb olur.
- Bir çox xəstə getmək çətin olur, onlar da tərləməyə və içməyə davam edirlər.
- Çox vaxt xəstələr ağzını açarkən ağrılarından şikayət edirlər.
Pnevmoniya ilə öskürək
Bu xəstəliyin əsas simptomlarından biridir. Bir qayda olaraq, öskürəyin erkən mərhələlərində quru olur və bir çox narahatlıq verir, çünki zədələr xəstəni daim cəzalandırır. Xəstəlik inkişaf edərkən, öskürək nəmlənir və sarımtıl-yeşiliş rəngli bir şişkinlik konsentrasiyasının ekspektorasiyası ilə müşayiət olunur. Saldırılar sinə ağrısına səbəb olur. Bəzi hallarda hipertik dəlilik onların fonunda görünür.
Çox problem yaranmasına baxmayaraq öskürək "yaxşı" bir simptomdur. Ağciyər hücumu zamanı ağciyərlərdən də bir infeksiya yaranır. Öskürək olmadan pnevmoniya meydana gəlirsə, patogenlər bədəndə qalır və çarpmağa davam edir və bu, ağırlaşmalarla doludur. Son zamanlarda bronxit və ya laringit xəstələrində nöbetlərin olmaması müşahidə edilə bilər.
Simptomlar olmadan ağciyərin iltihabı
Xəstəliyin bu forması, bir qayda olaraq, aşağı toxunulmazlıq fonunda, güclü antibakterial maddələrin nəzarətsiz alınması və antitüsiv dərmanlarla uzun müddətli müalicəyə qarşı müəyyənləşdirilir. Pnevmoniya əlamətləri yoxdursa və bədənin xəstəliyi inkişaf etsə, "latent pnevmoniya" diaqnozu hazırlanır. Xəstəliyin əsas simptomu qəfil nəfəs darlığı ola bilər. Fərdi xəstələr qeyd edirlər ki, gizli iltihablılıqla başgicəllənmiş, dərin nəfəs almışlar.
Asemptomatik pnevmoniyanı tanımaq üçün aşağıdakı kimi əlamətlər mövcuddur:
- göğsün qeyri-bərabər hərəkəti;
- zəiflik;
- sürətli yorğunluq;
- dərin nəfəs ala bilməməsi;
- gövdənin yuxarı hissəsini çevirərkən ağrı.
Pnevmoniya diaqnozu necədir?
Əksər hallarda, iltihabın şübhəsi müayinə zamanı həkimlə birlikdə baş verir. Sətəlcəm diaqnozu qoyulduqda x-ray həlledici rol oynayır. Bu əsas diaqnostik vasitədir. Rentgenogram aydın şəkildə iltihabın mərkəzini göstərir. Floroskopiya ilə yanaşı, mütəxəssis laboratoriya təhlili aparmaq və balgamı müayinə etməlidir. Prosedura sətəlcəmin təbiətini müəyyənləşdirmək və effektiv müalicənin təyin olunmasına kömək edən patogenlərin müəyyən edilməsinə kömək edir.
Diaqnozun əhəmiyyətli bir mərhələsi qan testidir. Ağ qan hüceyrələrinin sayının artması xəstəliyin viral və ya bakterial mənşəyini göstərir. Digər bir diaqnostik üsul bronkoskopiya. Bu xoşagəlməz bir prosedurdur, ancaq bronşu öyrənməyə kömək edir. Metodun mahiyyəti nazik bir borunun burun və ya ağız yoluyla tətbiq olunmaqdadır, bu sayəsində orqanların müayinəsi aparılır və lazım olduqda, mucus iltihab yerindən alınır.
Pnevmoniya - müalicə
Bir xəstəxanada aparılırsa, terapiya hərtərəfli və daha yaxşı olmalıdır. Sətəlcəmə necə müalicə etmək olar, həkim qərara alır. Xəstənin vəzifəsi doktorun bütün reçetelerine ciddi şəkildə riayət etməkdir. Əks təqdirdə, müalicə gecikdirilə bilər və vəziyyət - pisləşir. İltihabın müalicəsi bu cür fəaliyyətlərə daxildir:
- Antibakterial preparatlar qəbul. Xəstəliyin tipik və sadə bir yolda antibiotiklər tablet və ya kapsulalarda təyin edilir. Bütün digər hallarda, dərman intravenöz olaraq tətbiq edilir.
- Fizioterapiya. Öskürək və ağır simptomlar olmadan birtərəfli pnevmoniya ultrabənövşəyi şüalarla və digər prosedurlarla müalicə edilə bilər.
- Evdə müalicə. Bəzi xəstələrdə ağaclarla müalicə etmək və tənəffüskar gimnastika aparmaq üçün xardal örtüklər etmək tövsiyə olunur.