Paroxismal taxikardiya bir növ aritmidir ki, bu da ürək sancılarında kəskin artımın hücumlarıdır, lakin onların ardıcıllığı saxlanılır. Bu patoloji olduqca tez-tez olur, həm böyüklər, həm də uşaqlar.
Paroksismal taxikardiyanın təsnifatı, səbəbləri və simptomları
Paroksismal taxikardiya hücumu birdən başlayır və bitərsə, bir neçə saniyə bir neçə günə qədər davam edə bilər. Hücumun sona çatması, dərhal dərman alındığından asılı olmayaraq. Bəzən ürək ritmində ani artım ürəyin işində pozulma hissi ilə nəticələnir. Hücum zamanı ürək dərəcəsi (paroxism) dəqiqədə 120 - 300 atıcıdır. Eyni zamanda, ürəyin ötürülmə sisteminin bir hissəsində, bu patoloji üç növündən asılı olaraq, həyəcanlanma mərkəzləri var:
- atrial;
- atrioventricular (nodular);
- ventriküler.
Klinik diaqnozda paroksismal taşikardiya ventrikulyar və supraventrikul (supraventrikulyar) bölünür.
Bir hücuma belə əlamətlər müşayiət edilə bilər:
- titreme, titrəmə;
- zəiflik, başgicəllənmə;
- tərləmə, ürək çatışmazlığı artmışdır.
Supraventrikulyar paroksismal taxikardiya ümumiyyətlə 180-240 pulsun bir ürək döyüntüsü ilə müşayiət olunur, daha tez-tez simpatik sinir sisteminin fəaliyyətində artımla əlaqələndirilir. Bu səbəblər də endokrin xəstəliklər, qanın elektrolitlərinin sayının və s. Ola bilər. Atrial və nodal paroksismal taşikardiya adətən ürək ağrısı, boğazda koma hissləri, artan qan təzyiqi ilə müşayiət olunan normal bir ürək ritmidir.
Ventriküler paroksismal taxikardiya dəqiqədə 150-180 atış ürək dərəcəsi ilə xarakterizə olunur və tez-tez miyokarda, koronar ürək xəstəliyində, ürək əzələsinin iltihabi xəstəliklərində və s. Şiddətli distrofik dəyişikliklər ilə əlaqədardır. Bir hücum bilincin itirilməsinə səbəb ola bilər. Bu forma təhlükəlidir, çünki qoruyucu fibrilasiyaya səbəb ola bilər - həyati təhlükəli bir ritm pozuqluğu.
Uşaqlarda paroxismal taxikardiya
Uşaqlarda simptomlar əsasən böyüklərdəki kimidir. Bir hücum zamanı uşaq qorxu hissi, ürək ağrısı, qarın ağrısı, ürək bulanması ilə əlaqədar şikayət edə bilər. Körpənin solğun, sonra cyanotik olur. Hücumla qusma, yoxsul iştaha müşayiət edilə bilər.
Uşaqlıq dövründə demək olar ki, bütün hallarda paroxysmal taxikardiya artmış excitability səbəb olur, supraventricular formada, tez-tez bir sinir mənşəli var.
Paroksismal taxikardiya üçün təcili qayğı
Taxikardiya hücumu baş verərsə, ambulans çağırmalısınız. Bir həkimə gəlməmişdən əvvəl belə üsullarla taxikardiyi dayandırmağa çalışa bilərsiniz:
- Gözlərinizi bağlayaraq, gözləri əyilmiş vəziyyətdə barmaqlarınızla masaj edin;
- hava tam sinə yazaraq, burun və ağzınızı bağlayın və nəfəs almağa çalışın;
- süni şəkildə qusmağa səbəb olur;
- Soyuq silmə;
- corvalol və ya valocordin almaq.
Paroksismal taxikardiyanın müalicəsi
Taxikardiyanın mənşəyinə və impulsların yerləşməsinə görə elektrokardiyoq diaqnozu qoyula bilən müalicə nəzərdə tutulur. Müalicə antiaritmik dərmanların istifadəsini tələb edir. Dərman səmərəsiz olarsa, hücum gün ərzində davam edərsə və ürək çatışmazlığı əlamətləri artarsa, elektroimpulse terapiyası aparılır. Müalicə akupunkturun, vegetativ dərmanların, psixoterapiyanın təyin edilməsini ehtiva edə bilər. Minimal invaziv cərrahiyyə müasir üsulları da təsirli olur.