Tez-tez qanaxma ilə xarakterizə olan çoxsaylı xəstəliklər qrupu tibbdə hemorragik diatez adlanır. Patoloji, qan damarlarının elastikliyində dəyişiklik ilə əlaqəli orqan içərisində hər hansı bir xəstəliyin müstəqil bir xəstəliyi və ya klinik bir təzahürü ola bilər.
Hemorajik diatezin təsnifatı
Doğuşdan doğuş (əsas) və əldə edilən (orta dərəcəli) xəstəlik növü fərqlənir:
- Birinci halda xəstəlik müalicə edilə bilməz, amma uyğun dərman vasitəsi ilə yaxşı tənzimlənir. Bir qayda olaraq, konjenital diatezin səbəbi irsiyyətdədir.
- İkinci növ infeksion patologiyalar, sepsis , allergik reaksiyalar, damar duvarlarının vəziyyətinin pozulmasına və qan pıhtılaşmasının pozulmasına səbəb olan xəstəliklərin fonunda inkişaf edir.
Hemorragic diatezinin fərqləndirilməsi zamanı tibbi dairələrdə belə bir ümumi təsnifata diqqət yetirmək faydalıdır:
- Xassələrində dəyişikliklər, trombositlərin sayı və onların fizioloji funksiyaları ilə bağlı xəstəliklər.
- Qan damarlarının divarlarında pozğunluqlar səbəbindən görünən patologiyalar.
- Bioloji bir mayenin pıhtılaşma sistemindəki dəyişikliklər nəticəsində inkişaf edən xəstəliklər.
Hemorragic diatezinin simptomları
Sözügedən xəstəliyin bütün növləri ilə əsas simptom qanaxır. Onun təbiəti diatezin formasından asılıdır.
Trombosit xüsusiyyətlərində dəyişiklik olması halında, belə klinik görünüşlər müşahidə edilir:
- bədənin və ayaqların üzərində subkutan qanaxma;
- ortaya çıxan ləkələrin parlaq rəngləri (qırmızıdan qaranlığa qədər bənövşəyə qədər);
- bağırsaq, burun, mədə, uterin qanaxma meyli;
- gözün retinasiyasında qan damarlarını partladı, bu da tez-tez görmə itkisinə gətirib çıxarır;
- Beyində qanaxma.
Damar duvarlarının keçiriciliyi zəifləyərsə, simptomlar aşağıdakılardır:
- hemorajik xarakterli ekstremal və gövdə üzərində kiçik bir döküntü;
- qarın ağrısı;
- şişkinlik və oynaqlarda narahatlıq hissi;
- sidikdəki qan tutqunlarının görünüşü.
Xəstəliyin səbəbi bioloji mayelərin pozulmasının pozulmasıdırsa, aşağıdakı əlamətlər qeyd olunur:
- kiçik toxuma ziyanı ilə uzun müddət qanaxma;
- hematroz (böyük bağırsaqların boşluğuna qanaxma).
Hemorragic diatezinin diferensial diaqnozu
Xəstəliyin səbəbini və növünü müəyyən etmək üçün aşağıdakı laboratoriya testləri aparılır:
- sidik və qan ümumi klinik analiz;
- coagulogram;
- bioloji mayenin laxtalanma müddətini təyin etmək;
- biyokimyəvi genişlənmiş qan testi;
- pıhtılaşma amillərinin antigenik immunoloji komponentlərinin müəyyən edilməsi;
- qan serumunda olan iz elementlərinin sayını hesablamaq;
- protrombinin konsentrasiyasının və xüsusiyyətlərinin müəyyən edilməsi;
- plazmadakı çatışmazlıq səviyyəsinin (hemofili) səviyyəsinin yaradılması.
Bir sıra testlər də aparılır:
- trombin;
- protrombin;
- Tromboplastin nəsli;
- autocoagulogram (düzəliş nümunələri).
Hemorajik diatezin müalicəsi
Müalicə xəstəliyin müxtəlifliyinə, həmçinin onun səbəblərinə uyğun olmalıdır. Müalicə, bir qayda olaraq, simptomların aradan qaldırılması və xəstənin vəziyyəti daha sonra düzəldilməsindən ibarətdir.
Aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:
- rutin;
- vitamin PP, K və C;
- dəmir ehtiva edən preparatlar;
- kortikosteroidlər (trombositopenik purpura və vaskulit ilə).
Təyin edilmiş dietə, məşq terapiyasına, hidroterapiya və fiziki müalicəyə sadiq qalmaqla mühüm rol oynayır.
Şiddətli və tez-tez görülən qanaxmalarda bəzən cərrahi müdaxilə ( dalağın çıxarılması, qanın boşluğunun təmizlənməsi, pozulması) istifadə olunur.