Hamiləliyin 21-ci həftəsində gözləyən ana göbək kordunun dopplerometriyasına məruz qalmalıdır. Bu tədqiqat göbək kordunun damarlarının sayını müəyyən etmək və onların vasitəsilə qan axınının riyazi göstəricilərini əldə etmək üçün aparılır. Hamiləlik və fetus inkişafının mümkün patologiyalarını müəyyən etmək lazımdır.
Tez-tez olur ki, bu təftişin keçməsi gələcək mumiyanın güclü təcrübələri ilə müşayiət olunur. Təəssüf ki, həkimlər xəstəyə (bizim vəziyyətimizdə xəstəyə) heç bir şey izah etmədən quru rəqəmlərlə bir nəticə vermək məcburiyyətindədirlər. Qadının sual sorğularını müstəqil olaraq axtarması vacibdir: kordonun göbək şnurunun bu qabları nə qədər, həqiqətən, uşağın bağırsaq kabeli və necə işləmələri lazımdır. Biz mümkün qədər izah etməyə çalışacağıq.
Göbek kordonunda gəmilərin sayı
Göbək bağı, ananın cəsədini və fetusunu, ya da daha doğrusu onların dövran sistemlərini birləşdirən bir növ "ip" dir. Normalda göbək kordunun 3 damarı var: 1 damar və 2 damar. Damar vasitəsilə, ananın cəsədindən qidalanan oksigenlə zəngin qanın uşağın qanına daxil olur və arteriyaların içərisində gələcək körpənin məhsulu olan qanı plasentaya, sonra da ananın cəsəsinə aparır.
Normdan sapmalar nədir?
Birlikdə 0.5% və çoxlu hamiləliklərin 5% -ində həkimlər "EAP" (göbək kordunun tək arteriyası) diaqnozu qoyur. Bu, uşağın kordonunda 3 yerinə 2 damar var deməkdir.
Bir arteriyanın olmaması orijinaldır və ya hamiləlik dövründə inkişaf edir (yəni, bu, lakin funksiyasını yerinə yetirmək üçün atrophy və dayandırılmışdır). Hamilə qadınlarda diabet EAP ehtimalı artır.
Təhlükəli mi?
Həkimlərin əksəriyyəti DAP kromozom anormalliklərinin bir göstəricisi ola biləcəyinə inanır. Bu vəziyyətdə, doğuşdan gələn malformasiyaları müəyyən etmək üçün prenatal müayinənin genişləndirilməsi lazımdır. Bu, EAP-ə əlavə olaraq, ultrasəs müayinəsində hər hansı bir doğuşdan gələn malformasiyanın və ya fetus anomaliyalarının mövcud olduğunu göstərirsə, fetusun xromosomal anomaliyaya malik olma ehtimalı (təxminən 30%) var. Xromosomal anomaliyadan şübhələnildikdə, hamiləlik dövründə umbilikal kordun arteriyasında qan axını Doppler tədqiqatını dəfələrlə yerinə yetirmək vacibdir. Umbilikal arteriyada qan axını sürətinin ölçülməsi 76-100% həssaslıqla fetal inkişafda anormalliklərin olması və ya olmamasını proqnozlaşdırır.
EAP hallarının əksər hallarda (hamiləliklərin 60-90% -i) təcrid olunmuş bir qüsur (digər anormallıqlarla müşayiət olunmur) və bu təhlükəli deyildir. Əlbəttə ki, bir gəmidə yük ikidən çoxdur, ancaq bir arteriya, adətən, funksiyası ilə yaxşı işləyir. Yalnız 14-15% hallarda, tək arteriyanın olması kiçik bir uşağın doğuş riskini artırır.
Doğum prosesinə əhəmiyyətli təsiri yoxdur. Əgər aparıcı həkim və mama mövcud qüsurdan xəbərdisə, narahatlığa səbəb yoxdur. Əmin ola bilərsiniz ki, ixtisaslı bir həkim əmək və əməyin təhlükəsiz nəticəsi olan ana və körpənin təhlükəsizliyini təmin edəcək əməyin aparılması üçün doğru taktiklər seçəcəkdir.