Periartrit, periartikulyar toxumalarda inkişaf edən iltihablı bir xəstəlikdir. Ümumiyyətlə böyük oynaqların təsirinə məruz qalır. Çiyin qişasının periartriti olduqca gənc yaşda (30 ildən sonra) aktif yüklənmə və ya ciddi zədə ilə bağlıdır. Çox omuz oynaqlarına daimi yük tələb edən peşələrdə işlədikləri üçün tez-tez kişilər romatizmalı olurlar.
Anatomiya və xəstəliyin səbəbləri
Eklemler iskeletin sümüklərini birləşdirir və hərəkətli sümüklərə hərəkət etməyə imkan verir. Bu əzələlərin köməyi ilə olur. Sadə və ya kompleks oynaqlarda eyni periartikulyar toxuma vardır. Bunlar:
- Ortaq kapsül. Damar sümüklərinin articular səthlərini əhatə edən kapsul və qapalı birgə boşluq yaradır.
- Articular ligaments. Sümükləri bir-biri ilə birləşdirən birləşdirici toxuma ağırdır.
- Tendons. Bu əzələlərin son hissəsidir. Bu tendonların köməyi ilə striated əzələlərin sümüklərə bağlanmasıdır.
- Əzələlər. İnsan orqanına motor hərəkətlərini yerinə yetirmək üçün imkan verən əsas orqan.
Çiyin oynaqları inkişaf etmiş ligamentlər və əzələlər səbəbiylə digər oynaqlardan daha çox hərəkət həcminə sahibdir.
Sağ və sol çiyin eklemlerinin periatrit səbəbləri bunlardır:
- Professional fəaliyyət. Sips, dülgər, rəssam, idmançı və s. Kimi işləyən insanlar daha tez-tez xəstədirlər, yəni vəzifələri ilə tez-tez daşınma hərəkətlərini, el hərəkətlərini və yuxarı hərəkətlərini edirlər.
- Çiyin birgə bir dəfə həddindən artıq yük.
- Yaralanma (düşmə, vuruş).
- Çiyin eklemlerinin konjenital anatomik xüsusiyyətləri.
- Miyokard infarktı təxirə salındı.
- Çiyin birgə postoperatif dövran bozukluğu.
Diaqnozu necə etmək olar?
Çiyin birgə periarteritis aşağıdakı simptomlar ilə xarakterizə olunur:
- çiyin birgə ağrı, çəkilmə aparıcı hərəkətlərin icrasında həmişə güclənir, əllərini qaldırır;
- hərəkəti həyata keçirərkən birgə hərəkətin məhdudlaşdırılması (birgə sərtlik);
- baş və boyun ağrısı, geri və əl ağrısı , barmağın itməsi, başgicəllənmə.
Şikayətlərin toplanması ilə yanaşı, romatoloji mütəxəssisi məcburi radiologiyanı təyin edir. Yardımçı diaqnostik üsullar ultrasəsdir, CT, MRI, qan testi və artrografiya.
Çiyin birgə periartriti necə müalicə etmək olar?
Ağrı sindromunu azaltmaq üçün həkimlər ağızdan qeyri-steroidal antiinflamatuar dərmanlar (Ibuprofen, Nimesil, Xefokam, Indomethacin, Diclofenac) təyin edirlər. Narkotik vasitələrin alınması xəstəliyin başlıca təzahürlərində və birgə hərəkətlərin müvəqqəti məhdudlaşdırılması tam bərpa üçün kifayətdir.
Hərəkətlərin məhdudlaşdırılması immobilizasiyadan ibarətdir, yəni bir əyri bandaj vasitəsilə birgə immobilizasiya edilir. Bu vəziyyətdə xəstə hansı hərəkətləri qəti olaraq qarşısını almaq lazım olduğunu anlamalıdır. Bu tədbir olmadan, çiyin birləşməsinin periartriti heç bir dərman vasitəsi ilə müalicə edilə bilməz.
Çiyin birləşməsinin periartriti ilə müalicə üsulları, məsələn, müalicə, elektroforez, kompressorlar, blokajlar, tətbiqlər (parafin, terapevtik palçıq), hirudoterapiya, lazer terapiyası kimi istifadə olunur. Məlhəmin aktiv maddələr qeyri-steroidal antiinflamatuar preparatlardır. LFK, masaj və dərman müalicəsi, doktorun təklifindən və sertifikatlı mütəxəssisin köməyi ilə aparıldıqları halda, çiyin birgə periartrit müalicəsində nəzərəçarpan təsir göstərir.