Ayağın inkişafında sapmalar 4,5-5 yaş arası uşaqların təxminən 40% -nə malikdir. Çox hallarda uşaqlarda valgus deformitəsi diaqnoz edilir. Bu patoloji ilə, körpənin ayaqları düzdür və bir-birinə düşən görünür. Ayaqların kənarları bir qədər qaldırılır. Körpənin ayaqlarına yuxarıdan baxırsınızsa, X hərfini meydana gətirirlər.
Uşaqlarda Valgus ayaq deformiteleri - səbəb olur
Bu sapma, ayaq tabanında kifayət qədər inkişaf etmiş bağlardan meydana gəlir. Bədənin ağırlığının təsirinə görə deformasiya edilir, sümüklər yerindən qovulur və bükülür. Uşaqda Valgus ayağı bir çox səbəblərdən ibarətdir və şərti olaraq 2 qrupa bölünür:
- doğuşdan;
- əldə etdi.
Ayağın konjenital valg deformasiyası
Fetal əlamətlərin intrauterin meydana gəlməsi dövründə problem inkişaf edir. Düz valgus ayağı sümüklərin düzgün yerləşməsi və böyüməsi səbəbindən baş verir. Bəzi hallarda intrauterin zədələnmələrin və birgə displaziyaların fonuna qarşı əyilir. Doğuşdan sonra və ya körpənin həyatının ilk aylarında dərhal yeni doğulmuş ayağın valgusun deformasiyası təsbit edilir. Bu mərhələdə ayağın formasını dəyişdirmək, hündürlüyü bərpa etmək və əyilmələrini düzəltmək asandır.
Ayaqların deformasiyası
Bu tip patoloji kas-iskelet sisteminə təsir edən xarici səbəblərdən yaranır. Birincisi, uşaqlarda valgus deformasiyası çox fərqlənmir. Problemin əlamətləri 10-12 aylıq bir müddətdə müşahidə edilir, körpə tək başına getməyə çalışır. Qəbul edilən tipli bir uşağın düz valgus dayanması aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf edir:
- prematüre ;
- bağ dokusunun zəifliyi;
- erkən yaşlarda ( bronxit , pnevmoniya, SARS və s.) köçürülən ağır infeksiyalar;
- əzələlərin intrauterin malnutriyası;
- raxit ;
- myodystrophy;
- poliomyelit ;
- serebral palsi;
- polinöropati;
- mexanik zədələnmələr və uzun müddətli qalıcı ilə kəsiklər;
- obezite;
- Körpənin ayaqları üzərində çox erkən qurulması, onu gəzməyə öyrətmək üçün erkən cəhdlər;
- ayaqqabıların düzgün seçilməsi;
- aşağı hərəkətlilik;
- bədəndə kalsiumun çatışmazlığı;
- balanssız, az qidalanma;
- Endokrin xəstəliklər.
Uşaqlarda valgus ayağının əlamətləri
Təsvir edilən pozğunluqların erkən əlamətləri uşağın həyatının ilk ilinə daha yaxın görünür. Valideynlər, gəzinti zamanı uşaqın bütün ayaqlarına deyil, yalnız daxili hissəsinə etibar etmədiklərini bildirirlər. Ayağın sağlam ayaqlarından fərqləri aşağıdakı şəkildən aydın şəkildə göstərilir. Patoloji əlamətləri uşaqlarda ayağın valgus deformasiyasının dərəcəsindən asılıdır:
- Asan bir mərhələ ayaqların əhəmiyyətli dərəcədə tökülməməsi olmadan ayaqların düzəldilməsi ilə xarakterizə olunur. Ayaq biləylərinin topuza dik bir düz xəttdən sapma açısı 15 dərəcə qədərdir.
- Orta şiddətdəki uşaqlarda ayağın valgus deformasiyası da ayaqların düzəldilməsi ilə müşayiət olunur, ancaq 15-20 dərəcə içəriyə atılır.
- Xəstəliyin şiddətli dərəcəsi bir düz ayaq və ayaq biləylərinin böyük bir açı ilə - 20-30 dərəcə birləşdirir.
- Çox şiddətli bir mərhələ ayaqların arxa güclü düzləşdirilməsi ilə xarakterizə olunur. Bir ayaq biləyi 30 dərəcədən çox batırılır.
Qüsur inkişafının nonspesifik semptomları:
- sakit, sürüşkən yürüş;
- qaçış və aktiv oyunlar zamanı sürətli yorğunluq;
- şinlərin bölgəsində xoşagəlməz hissi;
- körpənin şişkinliyi, qıcıqlanmazlığı.
Uşaqlarda ayağın Valgus deformitəsi - müalicə
Terapiya üsulları hər bir uşaq üçün ayrı-ayrılıqda patoloji dərəcəsinə uyğun olaraq seçilir. Uşaqlarda ayaqların düz valgus deformitesini düzəldən 2 variant var - müalicə qeyri-cərrahi və əməliyyat üsulları ilə həyata keçirilə bilər. Birinci halda, müalicə xüsusi ortopedik paltarlar və ayaqqabılar, masaj, fiziki müalicənin keçirilməsini nəzərdə tutur. Standart yanaşma işləmədikdə və ya xəstəliyin artıq çətin bir mərhələdə diaqnoz qoyulduğu zaman cərrahiyyə müdaxiləsi çox nadir hallarda (körpələrin təxminən 7% -i) təyin olunur.
Valgus deformitəsi olan uşaqlar üçün ortopedik ayaqqabılar
Baxılan problemlə uşağın ayaqqabılar və sandaletləri yalnız sipariş etmək üçün edilir. Valgus deformitəsi olan ortopedik ayaqqabılar həkim tərəfindən verilmiş fərdi məlumatlar və ya dəqiq ölçülərlə aparılır. Bu məhsulları müstəqil olaraq almaq istəmirlər. Ayaqqabıların kütləvi istehsalı ayaqların xüsusi bir buraxma və düzəldilməsinə uyğun olmayan orta parametrlər üzrə aparılır.
Bir cüt ayaqqabı və ya ayaqqabının köməyi ilə valgus dayanması uşağa düzəldilmir - müalicə uzun müddət qalıcıdır. Ayaqların böyüdülməsi və onların şəkillərinin tədricən bərpası ayaqqabıların vaxtında dəyişdirilməsini tələb edir. Gələcək üçün satın ala bilməzsiniz və ya kiçik ölçülərdə geyə bilərsiniz. Körpənin ayaqları şinənin aşağı hissəsində, topağının sahəsi və çorabın möhkəm bir şəkildə yerləşdirilməlidir.
Uşaqlarda valgus ayaq deformiteleri üçün döşəmələr
Bu aksessuar ayaqqabı kimi, fərdi olaraq hazırlanır. Ayağın valg deformasiyasının düzgün müalicəsi asan və sadə bir neçə mərhələdən keçir. Hər bir ayaq düzəldilməsi dərəcəsi və onun sapma açısı uyğun olaraq, içərilərin ölçüsü, forması və arxa dəstinin qalınlığı seçilməlidir. Uşaqlarda ayağın kiçik valg deformasiyası tezliklə düzəldilir, nəzərə alınan 3-5 cüt cihazı alacaq. Orta şiddətli xəstəliklə, bir neçə il içərisində dəyişdirmək lazımdır.
Uşaqlarda ayağın valgus deformiteleri ilə masaj edin
Manual müalicə patologiyanın müalicəsində çox əhəmiyyətli bir rol oynayır. Prosedur peşəkar mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilməlidir. Validlər dərhal əl-terapevt ilə təlimdən sonra valgus deformitəsi ilə masaj keçirə bilərlər. Manipulyasiya əzələlərdə işləməyi nəzərdə tutur:
- geri;
- sakrum və bel;
- kalça;
- itburnu;
- şinlər;
- bacakların ön səthi.
Masaj zamanı oynaqların pasif tibbi hərəkətləri paralel olaraq həyata keçirilir. Düzəlişlər prosedurları düzgün aparılır:
- sinir keçirilməsinin təkmilləşdirilməsi;
- ayaq hərəkətliliyinin normallaşdırılması;
- əzələ korsetinin gücləndirilməsi;
- bədənin ümumi tonunu artırır.
Uşaqlar üçün valgus ayağı ilə masaj pad
Bu aksesuar köməkçi əl terapiyası kimi istifadə olunur. Rölyef örtüyü kömək edir:
- ayağın arxa hündürlüyünü tənzimləmək;
- qan dövranını artırmaq;
- ayaqların rahatlıq və hərəkətliliyini artırmaq;
- gəzinti və qaçış zamanı ağrılı duyğulardan xilas olmaq.
Aksessuarda pozuntu və uzaqlıqların ölçüsü qırıntıların yaşına və düz valgus deformasiyasının sürətləndiyinə görə seçilir. 3 yaşınadək uşaqlar üçün bir-birinə yaxın olan kiçik və kiçik elementləri olan bir xalça satın almaq daha yaxşıdır. Bu yaşdan daha yaşlı bir uşaq, daha çox rahatlıqlı bir yer üzündə qalıqları və ya dəniz daşlarını simulyasiya edən böyük pozuntularla işləmək təklif olunur.
LFK, uşaqlarda ayağın valgus deformiteleri ilə
İdman zalı uşaqlıq patologiyası, yaşı və qabiliyyətlərinə uyğun olaraq bir rehabilitator və ya ortopedist tərəfindən tövsiyə edilməlidir. Valgus deformitəsinin əsas müalicəsi bədən tərbiyəsi yardımı ilə bir mütəxəssisin rəhbərliyi altında aparılmalıdır. Evdə əyləncəli formada uşaq dərslərini təklif edən sadə gimnastika ilə məşğul ola bilərsiniz. Uşaqlarda valgus ayaq deformiteleri ilə asan məşqlər:
- daşlar üzərində yürüş, kiçik toplar, ip nərdivanları;
- ayaq parmakları tərəfindən kiçik əşyaların tutulması - bir qələm, mozaika, sikkələr;
- yuvarlanan pin, topun yuvarlanması;
- barmaqlarınızla çəkmək;
- "Goose step" - hərəkət, çömçə;
- ayağın xarici və daxili tərəfində, ayaq barmaqlarının üstündə dəstəklə;
- "Timsah" - uşaq əlinə gedir, valideynlər ayaqlarını tutur;
- gimnastika çubuğunda dayanıqlı mövqedən (hər tərəfdən) siqarələr (bir siqnalı ilə əvəz edilə bilər).
Valgus ayağının deformasiyası - əməliyyat
Cərrahiyyə müdaxiləsi üçün optimal yaş 8-12 ildir. Əməliyyat, olduqca ağır ayaqlı ayağın düz valgus deformitesinin 30 dərəcədən çox bir sapma açısı ilə təyin olunduğunda təyin edilir. Cərrah fərdi olaraq ən təhlükəsiz və minimal invaziv müalicə metodlarını seçir. Uşaqlarda ayağın valg deformasiyası aşağıdakı əməliyyat növləri ilə düzəldilir:
- posterior tibial əzələ tendon gücləndirilməsi;
- subtalar arterozu;
- Aşil tendonunun uzanması;
- xarici fiksasiya aparatlarının addım-addım tətbiqi.