Katarakt bir və ya iki gözdə də inkişaf edə bilər, həm də bulanıklığın yerində fərqlənir: əgər xəstəlik lensin ətrafında inkişaf etsə, bu qədər aydın görünmür və bir müddət narahatlıq gətirmədən gözəgörünməz ola bilər. Yaşa bağlı kataraktların başlanğıc mərhələlərini müalicə edərkən, inkişafını yavaşlatabilən, mövcud laxtanın aradan qaldırılmamasını təmin edən dərmanlar (kataçrom, kinnaksın və digərlərinin damcıları) istifadə olunur.
Kataraktları çıxarmaq üçün cərrahiyyə
Hal hazırda katarakt müalicəsinin ən ümumi üsulu təsirli lensi çıxarmaq və yerində süni lens yerləşdirmək üçün bir əməliyyatdır.
- Faktaemulsifikasiya. Hal hazırda katarakt müalicəsinin ən mütərəqqi və etibarlı üsuludur. Əməliyyat xüsusi bir proqnozun yerləşdiyi mikroayt (2-2,5 mm) vasitəsilə həyata keçirilir. Ultrasəsin köməyi ilə zədələnmiş lens bir emulsiyaya çevrilir və yerindən çıxarılır və yerində müstəqil bir şəkildə açılır və göz daxilində sabitləşən bir əyri lens yerləşdirilir. Belə əməliyyatdan sonra xəstəxanada uzun müddətli reabilitasiya müddəti tələb olunmur.
- Ekstrakapsüldən hasilat. Lensin arka kapsülünün yerində qaldığı əməliyyat, bir hissədə nüvə və anterior kapsulun birlikdə çıxarılması. Belə əməliyyatdan sonra tez-tez bir komplikasiya lens kapsulasının konsolidasiyası və nəticədə ikincili plevral kataraktların inkişafıdır.
- Intrakapsular çıxarılması. Lens, kristal ilə birlikdə (soğutulmuş metal çubuq istifadə edərək) kapsul ilə çıxarılır. Bu vəziyyətdə ikincil katarakt inkişafı riski yoxdur, lakin vitröz prolaps ehtimalı artır.
- Lazer cərrahiyyəsi. Fakoemulsifikasiyaya bənzər bir üsul, lens lazerlə müəyyən bir dalğa boyu məhv edildikdən sonra yalnız ləğv edilmiş lensi çıxarmaq və lensi implantasiya etmək lazımdır. Hazırda metod geniş yayılmır və ən bahalılardan biridir. Yüksək ultrasəs intensivliyini lensin məhv edilməsi üçün tələb olunan və kornea zədələnməsinə gətirib çıxara bilən pozğunluqlar halında lazer ilə katarakt əməliyyatı üstünlük təşkil edir.
Əməliyyatın göstəricilərinə müdaxilə
Katarakt əməliyyatı üçün ümumi kontrendikasyon yoxdur. Bu xüsusilə lokal anesteziya altında aparılan lazer və fakoemulsifikasiyanın müasir metodları ilə bağlıdır.
Diabetes mellitus, hipertoniya, ürək xəstəlikləri, kronik xəstəliklər faktorları çətinləşdirə bilər, amma hər bir halda əməliyyat aparma ehtimalına dair qərar fərdi olaraq, zəruri ixtisas üzrə doktor (kardioloq və s.) Ilə məsləhətləşmə yolu ilə müəyyən edilir.
Əməliyyatdan sonra reabilitasiya
Əməliyyatdan sonra bərpa 24 saatdan (müasir metodlardan) bir həftəə qədər davam edir (lens çıxarılması). İmplantın fəsadlarının aradan qaldırılması və reddinin qarşısını almaq üçün, tibbi qaydalara əlavə olaraq, hər bir fərdi şəxs bir sıra tövsiyələr və məhdudiyyətlərə riayət edilməlidir.
- Əvvəlcə üç kiloqramdan çox olmayan, daha sonra isə 5-ə qədər çəki çəkməyin.
- Mümkün olduğunda ani hərəkətlər etməyin və baş əyilməyin.
- Baş bölgəsində termo prosedurları məhdudlaşdırın (uzun müddət günəşdə qalmayın, saunaları ziyarət etməyin, başınızı yuyarkən çox isti su istifadə etməyin).
- Sakıncağın olması halında gözləri steril disklər və tamponlar ilə silin. Yuyarkən diqqətli olun.
- Çölə çıxarkən günəş gözlüyü qoyun.
- Əməliyyatdan sonra ilk iki həftə içində, maye qəbulunu minimuma endirmək lazımdır (tercihen gündə yarımdan çox litr), həmçinin duzlu və ədviyyatlı qidalardan qaçmaq lazımdır. Bu dövrdə tütün və spirt qətiliklə qadağan edilmişdir.
Əməliyyatdan sonra bərpası yaşına və sürətinə görə bu rejim birdən iki-üç aya qədər müşahidə olunmalıdır. Xəstədə gözləri təsir edən yanaşan xəstəliklər varsa, reabilitasiya müddəti daha uzun ola bilər.