Sifilis cinsi yolla keçən bir xəstəlikdir. Onun səbəb agenti bakterial bir mikroorqanizmdir - solğun treponema. Xəstəliyin daha detallı olduğunu düşünün, diaqnoz üsullarını adlandırırıq, sifilis hamiləlik dövründə nə üçün baş verdiyini öyrənəcəyik.
Hamilə qadınlarda sifilisin təhlili
Xəstəliyin vaxtında təyin edilməsi və terapiya prosesinin erkən başlanması üçün, ginekoloqun ilk səfərində qeydiyyatda olan hamiləlik zamanı sifilis təhlili verilir. Tədqiqat bir neçə istiqamətdə aparılmalıdır, bunlar arasında:
- RIF (immunofloresans reaksiyası), ilk mərhələdə xəstəliyi qurur;
- PCR - qanda DNT patogenlərinin mövcudluğunu müəyyənləşdirmək, klinik görünüşündən əvvəl patologiyanı müəyyənləşdirmək;
- RPHA (passiv aglutinasyon reaksiyası) - inkişafın hər hansı bir mərhələsində xəstəliyi müəyyənləşdirir;
- ELISA (ferment immunoassay) - patoloji prosesinin mərhələsini yaratmağa kömək edir, əlavə bir iş kimi təyin edilir.
Hamiləlikdə sifilis üçün yanlış müsbət analiz
Sifilisin, hamiləlikdə şübhəli bir təhdid kimi bir fenomen - qeyri-adi deyil. Yanlış nəticə çıxarmaq üçün, ilk işdən sonra müsbət cavab alındıqdan sonra hamiləlikdə saxta müsbət sifilis, RIBT - solğun trypanomaların səfərbər edilməsinə reaksiya verilir. Mümkün bir səhv nəticənin səbəbləri arasında həkimlər deyirlər:
- bağ dokusunda kronik patoloji proseslər;
- ürək xəstəliyi;
- Bədəndə infeksiya prosesləri;
- son vaksinasiya;
- diabet xəstəliyi.
Hamiləlikdə sifilisin müsbət təhlili
Hamilə qadınlarda sifilis üçün müsbət test yenidən imtahan üçün bir göstəricidir. Qan nümunəsi içərisində ikinci dəfə bir agent olduğunda, qadın nəzarətə alınır. Bu vəziyyətdə, antikorların konsentrasiyasının, xəstəliyin mərhələsinin müəyyənləşdirilməsini nəzərdə tutan hərtərəfli bir müayinə nəzərdə tutulur. Alınan nəticələrə əsasən fərdi terapiya kursu inkişaf etdirilir. Müalicənin vaxtında başlaması ilə xəstəliyin inkişafını istisna etmə, sağlam uşaq sahibi olmaq və doğmaq mümkündür.
Sifilis hamiləliyə necə təsir göstərir?
Sifilisin hamiləlikdən təsirini öyrənən həkimlər, terapevtik prosesin başlama müddəti vacib olduğuna dair nəticəyə gəldilər. Hamiləlik planlaşdırma mərhələsində və ya başlanğıcda bir xəstəlik aşkar edilərsə, patogenin fetusa mənfi təsirini tamamilə aradan qaldırmaq mümkündür. Hazırki hamiləlik dövründə sifilis gələcək ananın cəsədində hormon səviyyəsində bir dengesizliyə səbəb olduğunu nəzərə almalıdır. Nəticədə inkişaf riski artır:
- vaxtından əvvəl çatdırılma ;
- spontan abort;
- dəhşətli təhlükələr.
Əlavə olaraq, sifilis olan qadınlarda körpəni daşımaq prosesi tez-tez anemiya və gec toxikozla müşayiət olunur. Həkimlərin böyük bir narahatlığı körpədən anadan infeksiya olma ehtimalı - patogen plasentaya nüfuz edir. Sağlam bir körpə doğumunun ən çox şansını erkən müalicə edən hamilə qadınlar (16 həftə) təşkil edir.
Hamiləlikdə sifilisin nəticələri
Hamiləlik dövründə sifilis kimi bir xəstəlik, diaqnozdan dərhal sonra başlanması lazım olan müəyyən bir terapiya kursunu tələb edir. Bu vəziyyətdə, baş verən kədərli nəticələrin qarşısını almaq olar:
- düşmə;
- vaxtından əvvəl çatdırılma;
- ölü doğum;
- həyatın ilk saatlarında yenidoğanın ölümü;
- şiddətli inkişaf inkişafı;
- konjenital sifilizli bir körpə doğulması.
Sifilis bir uşağa köçürüldü mi?
Hamilə qadınlarda sifilis körpədə bənzər bir xəstəliyin inkişafı ilə doludur. Yaralı konjenital sifilisin əlamətləri körpənin doğulduqdan dərhal sonra qeyd olunur:
- dəri zədələnməsi;
- prematüre;
- sümüklərin məğlubiyyəti;
- qaraciyər xəstəliyi;
- Sinir sisteminin xəstəlikləri.
Belə uşaqlar yavaş-yavaş çəki qazanır, daim narahatdırlar, pis yatır, narahatlıq vəziyyətindədirlər, kəskin, pirsinqli ağlayırlarkən, daim ağlayırlar. Çox vaxt xəstəlik, inkişafın intrauterin mərhələsində belə tənəffüs sisteminin inkişafı pozulmuş prosesi səbəbindən ölümcül nəticəyə gətirib çıxarır. Keçmiş konjenital sifiliz diaqnoz edilə bilər və körpə görünüşündən 2 il sonra, daha tez-tez 7-14 il aralığında olur.
Bu yaşdan əvvəl, ananın xəstəliklərinin təzahürləri düzəldilmir. Gec, konjenital sifilizin əlamətləri aşağıdakılardır:
- eşitmə cihazına zərər;
- göz xəstəlikləri;
- dişlərin itirilməsi.
Hamiləlik zamanı sifilisə necə müalicə etmək olar?
Hamiləlik dövründə sifilis müalicəsi iki dəfə aparılır. Birinci kurs xəstəliyin aşkarlanmasından dərhal sonra xəstəxanada aparılır. İkincisi profilaktikdir, 20-24 həftəlik müddətə çatdıqdan sonra poliklinika bazasında aparılır. Terapiya üçün penetillin preparatları, Ceftriaxon istifadə olunur. Hamilə qadınlarda sifilis müalicəsi fərdi olaraq həyata keçirilir. Həkim dərman növünü, onun dozaj tezliyini və istifadə müddəti müəyyən edir.
Hamilə qadınlarda sifilisin qarşısının alınması
Gestasyonun başlaması halında profilaktik tədbirlər xəstəliyin erkən diaqnozuna yönəldilir. Doğrudan da hamiləlikdə gizli sifiliz aşkar etmək mümkündür. Bu cür analizlər körpəni daşımaq üçün bütün müddət üçün gözləyən ana üç dəfə təslim olur. Konsepsiyanın planlaşdırma mərhələsində, onun qarşısının alınmasında xəstəliyin müəyyənləşdirilməsinə xüsusi diqqət yetirilir. Infeksiya qarşısını almaq üçün, hamiləlik dövründə sifilis çıxarın, venereologlar gəlir:
- Mexanik kontrasepsiya vasitələri (prezervativ) istifadə edin.
- Təsadüfi cinsdən çəkinin.
- İnfeksiyadan şübhələnildiyi təqdirdə cinsi orqanları hərəkətdən dərhal sonra xlorheksidin ilə müalicə edin.