Mərkəzi sinir sisteminin idarəetmə orqanı bir neçə növ unikal hüceyrədən ibarət olan kompleks strukturdur. Beynin immunoloji və qan-beyin maneə törəməsi vardır, buna görə də şişlərdə metastaz deyil və yalnız hüdudlarında böyüyür. Bu izolyasiya sayəsində, neoplazmanın müalicəsi çətindir.
Beyin şişləri - səbəblər
Alimlər hüceyrə mutasyonunu və nəzarətsiz bölünməni əhəmiyyətli dərəcədə kəşf edən amilləri müəyyən edə bilmirdi. Şişlərin görünüşünə əlverişli şərtlər barədə yalnız fərziyyələr mövcuddur. Beyin şişləri - uyğunlaşmanın səbəbləri:
- ailə tarixi;
- irsiyyət;
- kanserogen maddələrlə daimi və uzunmüddətli əlaqə;
- radiasiyaya məruz qalma və digər zərərli ionlaşdırıcı radiasiya növləri;
- 45 yaşdan sonra yaş.
Beyin şişləri - təsnifatı
Görülən patoloji benign və malign ola bilər. Müalicə və sağalma prognozu baxımından neoplazmanın histoloji xüsusiyyətləri əhəmiyyətsizdir. Xoş xasiyyətli bir şiş, malign bir beyin xərçəngi kimi təhlükəlidir, xüsusilə də dərin və sürətlə böyüyən ölçüdədir. Bir onkoloqun diaqnozu qoyulduğunda, neoplazmın lokalizasiyası, genişliyi və quruluşu daha çox maraq doğurur.
Struktur ilə təsvir olunan xəstəliklər qrupu aşağıdakı növlərə bölünür:
- hematopoetik və lenfatik toxumaların şişləri;
- neuroepithelial;
- spinal və kranial sinirlərin neoplaziyası;
- qabıqlara ziyan;
- kist və bənzər proseslər;
- metastatik şişlər (digər orqanlardan);
- Türk yəhərinin neoplazması;
- hipofiz;
- disembrianogenetik (embrionik);
- təsnifsiz.
Yerə görə beyin şişi ola bilər:
- daxili, parenkimada birbaşa inkişaf;
- extracerebral;
- intraventriküler;
- aralıq.
Beyin şişini necə təyin etmək olar?
Xəstəliyin tipik klinik görünüşü onun ölçüsü və lokalizasiyasına uyğundur. Onkologlar beyin şişinin ümumi və fokus əlamətlərini ayırd edirlər. Birinci fenomen qrupu, kəllə daxilində artan təzyiq və orqanın əsas strukturlarının sıxılma səbəbindən baş verir. Fokal pozğunluqlar çoxdur, onlar neoplazmanın yerləşdiyi yerə və fəaliyyət göstərən şöbələrə görə pozulur.
Beyin şişləri - erkən mərhələlərdə simptomlar
Patoloji hüceyrələrin mutasiya və klonlanması başlamışsa, nəzərəçarpan bir klinik yoxdur. Bir beyin şişi simptomları irəliləyişlərin erkən mərhələlərində olduqca nadirdir və ya bir insanın onlara əhəmiyyət verməməsi zəifdir. Şiş böyüməsinin ilk əlamətləri aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- baş ağrıları ;
- qusma;
- həssaslıqdakı dəyişikliklər (toxunma, dad və ya kofe);
- vizyonun pozulması;
- eşitmə və şifahi (sözlü və yazılı) pozuntular;
- başgicəllənmə;
- yorğunluq və s.
Erkən mərhələlərdə, beyin şişi kiçikdir və ətrafdakı toxumaları çox sıxlaşdırmır. Bununla əlaqədar qeyd olunan klinik hadisələr xəstə üçün fərqlənmir və ya digər patologiyaların əlaqəli əlamətləri olaraq qəbul edilir və insanın başında patoloji neoplazmalar qəbul etmir. Onkoloqa xəstələr əsasən xəstəlik proqnozunun mərhum mərhələlərində ağır xəstəliklərin mövcudluğunda olurlar.
Benign beyin şişi - simptomlar
Histopatolojik olaraq müxtəlif növ neoplazmalar arasında əhəmiyyətli fərq yoxdur. Benign beyin şişi, malign olaraq eyni klinik görünüşlərlə müşayiət olunur. Bəzən lokalizasiyaya görə daha təhlükəlidir, bu da adekvat müalicəyə imkan vermir. Neoplazmanın tipik əlamətləri:
- hormonal bozukluklar, xüsusilə də şişin hipofiz bezində olması;
- eşitmə və görmə halüsinasiyası;
- bilişsel dəyişikliklər;
- psikomotor xəstəliklər;
- qan təzyiqi və ürək dərəcəsinin dalğalanması;
- obyektlərin səhv tanınması, yerdəki yeri;
- oriyentasiya itkisi;
- yaddaş məlumatlarını unutma, şəxsi məlumatları unutma;
- koordinasiyasında patoloji dəyişikliklər (qeyri-sabitlik, yürüyüşün sarsılmazlığı) və s.
Beyinin malign neoplazması
Neoplazmın müayinə edilən histoloji görünüşü hüceyrə hüceyrələrinə xas olan bir klinik görünüş ilə xarakterizə olunur. Beyin xərçəngi simptomları bənzərdir, ancaq orqanın daha aydın zədələnmələri ilə müşayiət edilə bilər:
- epileptik nöbet;
- parenxmanın kəskin şişməsi;
- hemorajiya;
- iskemik hücumlar, vuruşlar ;
- ağıl və yaradıcı meyllərin azalması;
- davranış dəyişikliyi.
Böyük və uzun müddətli mütərəqqi malign beyin şişi bəzən mərkəzi və periferik sinir sisteminin ciddi pozulmasına səbəb olur:
- paresis;
- korluq;
- fəlakət;
- sağırlıq;
- amneziya;
- sarsıntı və s.
Beyin şişi ilə baş ağrısı necə olur?
Yenidoğulmuşların inkişafının erkən mərhələlərində təsvir edilən simptom bir müddətlik xoşagəlməz dalğalanma kimi hiss olunur. Daha sonra beyin şişi ilə baş ağrısı olduqca sıx olur, bəzi xəstələr onları dözülməz hiss edirlər. Bu əlamət sarsıdıcı və daimi bir xarakter daşıyır. Ağrı çox güclüdür ki, səmərəliliyi əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, qıcıqlanma və təcavüzə səbəb olur. Durdurmaq çətindir, standart qeyri-narkotik analjeziklər kömək etmir.
Beyin şişinin diaqnozu
Kafatanın içərisində olan neoplazmanın yerləşdiyi yer və vücudun bu hissəsinə çıxma çətinlikləri səbəbindən, patoloji prosesinin varlığını aşkar etmək çətindir. Beyin şişlərinin nə gec, nə də erkən əlamətləri müəyyən bir diaqnoz qoymaq üçün əsas deyildir. Yenidoğanın varlığından şübhələnmə 3 mərhələdən ibarət olan standart sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir:
- Məsləhətləşmə. Mövcud simptomlara əsaslanaraq, bir kişi terapevt və ya nevrologa çevrilir. Həkim həssas anamnezi toplayır və xəstənin əvvəlcədən diaqnozu, xəstəxanaya yerləşdirilməsi və ya başqa bir dar sahədə ixtisaslaşmış mütəxəssisə müraciət etməsinə qərar verir.
- İmtahan. Nöroloji ilə təyin olunarkən, klinik göstərişlərin şiddəti və şiddəti qiymətləndirilir. Beyin şişinin haqqlı şübhələri ilə, həkim birincil diferensial diaqnoz qoyur - Rombergin duruşunda, ağrı və toxunma həssaslığında, tendon reflekslərində sabitliyin yoxlanılması, palcenozal testini həyata keçirir.
- Təsdiqləmə. Neoplazmları aşkar edən beyin tədqiqatlarının etibarlı metodları kontrastlı maqnetik rezonans görüntülemeyi və bilgisayarlı tomoqrafiyanı ehtiva edir. Patologiyanın histoloji keyfiyyətini müəyyən etmək üçün diaqnostik cərrahi manipulyasiyalar (biyopsi) təyin edilə bilər.
Beyin şişinə necə müalicə etmək olar?
Baxılan problemin müalicəsi xəstəliyin şiddətinə, təbiətinə və tərəqqiyə meylli fərdi kompleks sxemlərin inkişafını nəzərdə tutur. Tumor beyin müalicəsi aşağıdakıları əhatə edir:
- Semptomların kəsilməsi. Dərmanlar patologiyanın gedişini azaltmaq, bir insanın həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur. Əksəriyyətlə antiemetik, sedativ və iltihabəgötürən dərmanlar əlavə olaraq - qlükokortikosteroidlər, narkotik ağrı kəsiciləri .
- Radiasiya. Bu texnika onları əhatə edən mutasiya hüceyrələrinin və toxumalarının dejenerasyonunu təmin edir. İyonlaşdırıcı radiasiya tədarükünün intensivliyi və müddəti, hər bir halda, şişin ölçüsünə, lokalizasiyasına və quruluşuna uyğun olaraq seçilir.
- Kemoterapi. Radiasiya ilə yanaşı, güclü preparatların dozası və tətbiqi tezliyi fərdi olur. Yüksək səmərəlilik, orqanizmin fərqli dərman növlərinə həssaslığının ilkin olaraq qurulması ilə əldə edilir.
- Əməliyyat müalicəsi. Tedavinin maksimum müsbət nəticələri şişlərin aradan qaldırılmasını təmin edir. Bunun üçün minimal invaziv müdaxilələr də daxil olmaqla müxtəlif cərrahi üsullardan istifadə olunur.
Beyin şişləri üçün radiasiya müalicəsi
Müalicənin təqdim olunmuş variantı həmişə digər yanaşmalarla - kimyəvi maddələrin alınması və əməliyyatlarla birləşdirilir. Beyin xərçəngi açıq sərhədləri varsa, yerli radiasiya təyin edilir. Neoplastik hüceyrələrin bədənin bitişik hissələrinə və ya metastazların varlığına yayılması zamanı ümumi prosedur növü təklif olunur. Ümumi radiasiya kursu 50-70 Gy dozada 10-30 seansdır.
Beyin şişi üçün kemoterapi
Müasir tədqiqatlar göstərir ki, təsirə məruz qalma forması radiasiya ilə yaxşı birləşdirilir. Beyin şişini azaltmaq üçün bir neçə dərmanı alternativ etmək arzusundadır - müalicə daxildir:
- alkillənən maddələr;
- sintetik və yarı sintetik dərmanlar;
- antibiotik antibiotiklər;
- təbii hazırlıqlar;
- antimetabolitlər.
Beynin malign bir təbəqəsinin şişi uzun müddətli kemoterapiyə məruz qalır. Standart müalicə müddəti 1-3 həftədir. Dərman arasında intervallar - 1-3 gün, bu şəxsin vəziyyətindən asılıdır, seçilmiş fondların tolerantlığı. Çox vaxt kemoterapiya cərrahiyyə üçün hazırlıqdır.
Beyin bir şişi çıxarmaq üçün cərrahiyyə
Şüurun lokalizasiyası, ölçüsü və hüceyrə strukturu barədə məlumatlar əsasında neyroloq tərəfindən müəyyən bir manipulyasiya növü seçilir. Beyin şişinin çıxarılması aşağıdakı üsullarla həyata keçirilə bilər:
- klassik cərrahi müdaxilə;
- radiosurgiya (gamma bıçaq);
- cryodestruction.
Beyin şişləri - nə qədər yaşayırlar?
Proqnozlar patoloji aşkarlanmasının, neoplazmanın yerləşməsinin, keyfiyyətinin və ölçüsünün vaxtında olmasıdır. Doğru və tam hüquqlu müalicə ilə, şiş inkişafının erkən mərhələlərində başlayan, 5 illik sağkalım nisbəti təxminən 80% -dir. Bir şəxs yaxınlarda bir mütəxəssisə müraciət edib və neoplazma yayıldığı təqdirdə proqnozlar pisləşir. Bir qeyri-operativ beyin şişi müəyyən olunduqda, xəstələrin yalnız 30-40% -i növbəti 5 il ərzində yaşamaq imkanı var.