Çiyin ortağının artroskopi, eklemlerle problemlərin öyrənilməsinə və həll edilməsinə imkan verən müasir bir diaqnostik və terapevtik metoddur. Prosedur minimal invazivdir - yəni mikroskopik açılış vasitəsilə articular toxuma daxil kiçik bir cihaz ilə edilir. Bunun sayəsində bədəndəki artroskopiyadan sonra cərrahi müdaxilənin görünən izləri yoxdur.
Arthroscopy - göstəricilər
Prosedura bir mütəxəssis göndərilməlidir. Çiyin artroskopiyası, romatizmalılar tərəfindən xroniki tendon distrofiyası, kas qüsuru, birgə qeyri-sabitlik, akromolekulyar-klavikulyar artroz üçün təyin edilir. Qayğısız maneə yırtığı zaman tez-tez prosedurlara yönəlmiş idmançılara verilir. Artroskopiya üçün başqa bir göstərici adi dislokasiya adlanır.
Diaqnostik artroskopiya
Yalnız bütün digər mövcud tədqiqat üsulları işləmədikdə və patoloji simptomların səbəbi həll olunmamış qalır. Çiyin birgə diaqnostik artroskopi, birgə işin bütün hissələrini ətraflı şəkildə öyrənmək, onların vəziyyətini qiymətləndirmək, mövcud pozuntuların müəyyənləşdirilməsini təmin edir. Diaqnostik prosedur müalicə üsulundan fərqlənir ki, kameranın piqmentə yerləşdirilməsi və ətraflı fotoşəkil çəkdirməsi.
Çiyin birləşməsinin artroskopiyası aşağıdakı hallarda təyin edilir:
- Çiyin birgə qeyri-sabitliyi. Bu vəziyyətdə ligamentlər humerusun başını düzgün mövqedə saxlaya bilməz və nəticədə subluksasiya olan dislokasiya baş verir. Diaqnoz oynaqların, bağların, kapsulun zədələnməsini müəyyən edə bilər.
- Xroniki ağrı. Onlar birgə aparatın içərisində patoloji dəyişikliklərin fonunda görünə bilərlər.
- Bicep başını zədələyin. Çox hallarda onlar yaralanırlar. Çiyin birləşməsinin diaqnostik artroskopiyası yalnız zərərləri aşkar edə bilməz, həm də mənşəyi müəyyənləşdirir.
- Impeachment sindromu. Çiyin manşetində iltihab və sümük artımları səbəbiylə inkişaf edir. Qarın ağrısı ilə xarakterizə, birgə hərəkətliliyi pozulmuşdur.
- Qırıltılı dodağın zədələnməsi. Bu patoloji travma və ya xəstəlikdən qaynaqlanır və artroskopiya olmadan diaqnoz qoyulur, çox çətindir.
- Kondromatoz. Xəstəlik birgə kapsulanın sinovial membranının dalğalanmasına və qığırdaqlı nodulun görünüşünə gətirib çıxarır.
- Rotator manşetinin yıxılması. Bu halda çiyin birləşməsinin artroskopiyası tendonların yırğalanma yerini ortaya çıxara bilər, bu da manşetdir.
Terapevtik artroskopiya
Bu prosedur daha mürəkkəbdir. Çiyinlərin birgə ifadə verməsinin terapevtik artroskopiyası aşağıdakılardır:
- Hipermobillıq. Bu diaqnoz ilə, çiyin amplituda hərəkət edir, çünki qığırdaqlarla ligament tutumundan artıqdır, çünki sonuncu zədələnə bilər.
- Çiyin-scapular periartrit . Xəstəlik həddindən artıq fiziki zəifliyin fonunda inkişaf edir və əllərdə ağrı, bədbəxtlik ilə xarakterizə olunur.
- Birləşmə boşluğunda boşluqlar. Formatlar sümük və qığırdaq toxumlarından ibarətdir. Çiyin birgə artroskopik müalicəsi birgə aparatın toxumalarını zədələmədən "əlavə" parçaları aradan qaldırmağa kömək edir.
- Skapulanın artikulyar fossasının displazi. Patoloji səbəbi ilə, humerus sümükləri boşluqdan atılmaq daha asandır, bu da birgə zədələnmə riskini artırır.
- Bankarta zərər. Bu xəstəliklə birlikdə oynaqlar və kapsullar sümükdən uzaqlaşır. Arthroscopy xüsusi bir sütur üstələşdirmək üçün təyin edilir.
- Tez-tez gedir. Bir qayda olaraq, üzgüçülükdə olur. Daimi xəsarətlər oynaqların daha həssas olmasını təmin edir.
- Habitual dislokasiya . Çox hallarda, çiyin yaralanması və yanlış müalicə nəticəsində yaranır. Əməliyyat, uzun biceps başını hərəkətə gətirmək üçün birgə sabitləşdirməkdən ibarətdir.
- Depressiv boyun sınığı. Belə bir travma çox vaxt çiyin axınının hərəkəti pozulmasına gətirib çıxarır. Hər şeyi bərpa etmək üçün, artroskopi zamanı cərrahın sümükdən keçməsi və bütün parçaları yeni bir şəkildə düzəldməsi lazımdır.
Arthroscopy - əksinə
Bütün müalicələr də kontrendikasyonları və eklemlerin artroskopiyası da var. Diaqnoz və müalicənin bu metoduna müraciət etmək tövsiyə olunmur:
- fibrotik və ya sümük ankilozu;
- yoluxmuş yaraların olması;
- periartikulyar toxumalarda yalançı iltihablı proseslər;
- xəstənin ümumi ağır vəziyyəti.
Bu əksikliklər mütləq hesab olunur. Bu şərtlər altında əməliyyat qəti qadağandır. Nisbi kontrendikasyonlar da var. Bunlardan bəziləri bir vəziyyətdə bir mütəxəssis əməliyyat edə biləcəyi şərtlərdir. Bunlar:
- geniş ziyan (yırtıq bağlar və birgə kapsulalar, birgə sıxılmanın pozulması);
- birgə geniş miqyaslı qanaxma.
Artroskopiya necə aparılır?
Prosedurdan əvvəl tam müayinə zəruridir. Xəstə bir sidik, qan, ümumi bir EKQ etməli, dar bir mütəxəssis ilə bir müayinədən keçməlidir. Əməliyyat günündə səhər yemək və ya içmək, axşam isə təmiz bir hovuz qoymaq lazımdır. Xəstə ilə müdaxilədən bir neçə gün əvvəl cərrahlar və anestezioloqlar ünsiyyət qurmalıdırlar.
Manipulyasiya özü belə edilir:
- Çiyin birgə artroskopi əməliyyatın masasında xəstənin yerindən başlayır. Bir qayda olaraq, sağlam bir tərəfə qoyulur və xəstənin əli qaldırılır və dayandırılmış çəkilərlə çəkilir.
- Artroskopa daxil edilməzdən əvvəl iynə vasitəsilə iynə vasitəsilə müəyyən bir miqdar salin gətirilir. Bu boşluğu uzatmaq lazımdır.
- Növbəti mərhələdə cihaz qoşulduqda bir kəsikləmə edilir.
- Problem aşkar edildikdə, həkim dəridə əlavə incislər vasitəsilə lazımi vasitələrə daxil olur və sonra onları tikdirir və onları sarğı ilə bağlayır.
Çiyin birləşməsinin artroskopiyası - nə anesteziya?
Çox omuz birgə anesteziyası artroskopiyası yerli göstərir. Ümumi yalnız ən çətin hallarda istifadə olunur. Xəstə son qərarları mütəxəssislərlə birlikdə edir. Seçim fərdi və bir maska anesteziyası üçün uyğun olsa da, başqaları anesteziyanı omurilik səviyyəsində əldə etmək üçün vertebral kanala anestezi enjekte etməlidirlər.
Çiyin birgə - artroskopiyasında əməliyyat nə qədərdir?
Artroskopiyadan sonra həm əməliyyat, həm də bərpa çox vaxt almamalıdır. Prosedur, bir qayda olaraq, 60 dəqiqədən çox davam edir. Müalicədən sonra toxumalar dərhal cərrahiyyə cəhətdən şəfa verir - zərərləri az olur - xəstəxanaya yatma müddəti 4 gündən artıqdır. Bu əməliyyat sayəsində artroskopiya dünyada mütəxəssislər tərəfindən tanınmışdır.
Ameliyat sonrası çiyin birgə - rehabilitasiya artroskopiyası
Müalicənin bu mərhələsi çox vacibdir. Çiyin birgə artroskopiyasından sonra reabilitasiya funksionallığın qorunmasına və birgə işləməsinin bərpasına yönəlmiş bir sıra tədbirlərdən ibarətdir. Əməliyyatdan dərhal sonra həkim dikişləri bantlaşıb infeksiya xəbərdar edir. Bəzi xəstələr sərin bir kompres tələb edir. Bundan əlavə, artroskopiyadan sonra reabilitasiya:
- Ağrı dərmanlarının idarə edilməsi;
- antibiotiklər alaraq;
- bir fiksasiya - ortez - bandajlar taxmaq;
- məşq terapiyası;
- Əməliyyatdan yarım il sonra böyük fiziki qüsurların məhdudlaşdırılması.
Çiyin birgə artroskopiyası sonrası LFK
Araşdırmaq üçün idman zalı üçün mütləq getməyin. Çiyin birgə artroskopiyasından sonra məşqlər sadədir və onlar evdə həyata keçirilə bilər:
- Barmaqlarını sıxın. Rahatlıq üçün, bir expander istifadə edə bilərsiniz.
- Fırçalamaq və əyilmək.
- Çiyin belini daşıyın: çiyin bıçağını azaltın və səliqəsizləşdirin, foreleglər ilə fırlanma hərəkətlərini qaldırın və yerinə yetirin.
Çiyin birgə artroskopiyasından sonra komplikasiyalar
Onlarla düzgün bir şəkildə həyata keçirildikdə qarşılaşmaq çox çətindir, lakin onlar haqqında bilmək lazımdır. Arthroscopy komplikasiyaları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- şişkinlik;
- birgə bölgədə ağrı;
- ekstremizmin həssaslığını və uyuşmağını azaldır;
- qanaxma.