Tədqiqatın ən vacib sahələrindən biri onkologiyadir, çünki son vaxtlar təəssüf ki, malign şişlərin aşkarlanması halları əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Xərçəngin erkən diferensial diaqnostikası üçün onkomarkerlər üçün bir təhlili təklif olunur - bu, bütün xəstələrə məlum deyil, tez-tez bu iş nəzarətsiz keçirilir və nəticəsi informativ deyildir. Ancaq doğru bir şəkildə yaparsanız, müxtəlif şişlərin böyüməsindən və inkişafından qaçınmaq və terapiyanın effektivliyini qiymətləndirə bilərsiniz.
Qan testi xüsusi oncomarkers üçün nə göstərir?
Vücudun hər hansı bir malign neoplazması oncomarkers adlanan xüsusi növ protein tərkibini salır. Hər bir şişin öz xüsusi hüceyrələrinə malikdir və bu, digər növ xərçəng növlərindən ayırmaq və erkən diferensial diaqnozun aparılması üçün mümkündür.
Qeyd etmək lazımdır ki, oncomarkers üçün ümumi analiz bir neçə növ zülal daxildir:
- CA 19-9;
- B-2-MG;
- REA;
- AFP;
- CA 72-4;
- HCG;
- CA 125;
- PSA;
- NCE;
- CA 15-3;
- UBC;
- cPCA.
Bu qrupların hər biri müəyyən lokalizasiya növlərini və şişinin təbiətini müəyyən etmək üçün əlverişlidir. Buna görə, təcrübəli həkim heç vaxt bütün oncomarkers bir araşdırma təyin. Diaqnoz üçün 1-dən 3-ə qədər protein birləşməsinə malikdir.
Eyni zamanda nəzərə alınan təhlil, üstünlüklərlə yanaşı, bir sıra çatışmazlıqlara malikdir:
- Onkoloji ilə əlaqəli olmayan bir neçə xəstəlik mövcuddur, bu da oncomarkerlərin normal dəyərlərindən daha çox həddi gətirir.
- Qanda zülalların olmaması hələ bədəndə şiş olmadığını göstərir.
- Tədqiqatın nəticələri qaraciyərin və böyrələrin fəaliyyətinə çox asılıdır.
- Oncomarkers yalnız orqan deyil, müəyyən bir toxuma növü üçün xüsusi. Buna görə də eyni göstərici bədənin müxtəlif hissələrində neoplazmalarla əlaqələndirə bilər.
- Eyni laboratoriyada, tercihen eyni avadanlıqda zülalların konsentrasiyasını mütəmadi olaraq yoxlamaq vacibdir.
Yuxarıda göstərilən faktorları nəzərə alaraq, bu tədqiqat digər diaqnostik üsullarla - riyaziyyat, MRİ, ultrasəs ilə təmin edilir.
Oncomarkers haqqında təhlil keçirmək üçün necə?
Bir qayda olaraq analiz üçün venoz qan tələb olunur. Yeməkdən 8 saat keçməmişdən əvvəl boş bir mədə götürülür.
Bəzən onkomarkerlər sidiyi araşdırırlar. Maye də səhər yeməyindən əvvəl təslim olur.
Əsas şiş markerlər üçün venoz qan analizi normaları
Hətta tamamilə sağlam bir adamda belə təsvir edilən tipli protein birləşmələri bədəndə mövcuddur. Buna görə, hər biri üçün sərhəd dəyərləri müəyyən edilir:
- CA 19-9 - 30 IU / ml-dən çox olmamalıdır;
- REA - 0 ilə 5 ng / ml arasında;
- CA 242 - 30 IU / ml-dən yuxarı deyil;
- AFP - 5 IU / ml qədər;
- CA 72-4 - ən çox 4 IU / ml;
- HCG - 5 IU / l-dən çox olmamalıdır;
- CA 125 - 0 - 30 IU / ml;
- PSA - 0 ila 4 IU / ml;
- B-2-MG - 660 ilə 2740 ng / ml arasında;
- NCE - 0-15 ng / ml;
- CA 15-3 - 0-22 IU / ml;
- UBC - 0-15 ng / ml arasında.
CSA üçün, PSA səviyyəsinin 4 IU / ml-dən çox olduğu təqdirdə təhlili tələb olunur. Belə hallarda CSA-nın PSA-a nisbəti hesablanır.
Hesablanmış oncomarkers üzrə təhlil nəticələrinin şərh olunması
Artıq qeyd olunduğu kimi, hər bir növ protein müəyyən növ şişlərə uyğun gəlir:
- PSA və cpsA - prostat xərçəngi;
- CA 19-9 - pankreas xərçəngi ;
- CEA - mədə, ağciyər, rektum, kolon xərçəngi. Laktik, tiroid, pankreas, yumurtalıqların şişlərini də göstərir;
- CA 242 - rektum və böyük bağırsaq xərçəngi, pankreas;
- AFP - qaraciyər xərçəngi;
- CA 72-4 - mədə, yumurtalıq xərçəngi;
- HCG - yumurtalıq xərçəngi, trofoblastik şiş, testis xərçəngi, plasental koryon karsinoması;
- CA 125 - yumurtalıq xərçəngi;
- B-2-MG - B-hüceyrəli lenfositik lösemi, lenfoma, çox miyelom ;
- NSE - ağciyər xərçəngi, tiroid, pankreas, nöroblastoma, feokromositoma;
- CA 15-3 - döş xərçəngi, safra kesesi;
- UBC bir mesane xərçəngi.