Endometrioz - normal lokalizasiyadan kənara endometrial toxuma artımı ("krovit" ayda bir dəfə olan uterusun daxili təbəqəsi). Son iyirmi il ərzində bu problem xüsusi əhəmiyyət kəsb etmişdir. Bu məsələdə maraq doğuran səbəblər xüsusilə gənc qadınlar arasında baş verən insidensiyanın artması ilə əlaqədardır.
Endometrioz qadın orqanının hər hansı orqan və toxumasında inkişaf edə bilər, ancaq yumurtalıqların ən çox endometrioid kistləri qeyd olunur.
Bu yazıda biz onların inkişaf səbəbləri, simptomları, müalicəsi və profilaktikasını daha ətraflı izah edirik.
Endometrioid ovarian kist - səbəblər
Endometrioid ovarian kist görünüşünün səbəbləri xəstəliyin ümumi səbəblərindəndir. Bunlar:
- Fallopiya borularından (yumurtalıqların yerləşdiyi dərhal yaxınlığında) menstrual qanın retrograd çatdırılması;
- hormonal balans;
- irsi xüsusiyyətləri;
- bədənin tükənməsi (uzun müddətli infeksiyalardan sonra, sinir yükünün artması);
- cinsiyyət orqanları üzərində tez-tez əməliyyatlar.
Endometrioid ovarian kist - simptomlar
Endometrioid ovarian kistin klassik simptomları aşağıdakılardır:
- əziyyətli ağrı sindromu - çiyələk kənarında əziyyət çəkən ağrı. Bəzi hallarda 2% -də ovarian ziyan kəskin qarın simptomları ilə müşayiət olunur, bu kistin rüptürü ilə peritonun qıcıqlandırılması nəticəsində yaranır.
- menstruasiya pozulması - qeyri-müntəzəm dövr, menstruasiya zamanı ağır ağrı;
- reproduktiv funksiyasının pozulması - hallarda 30-40% -də endometrioid ovarian kisti olan qadınlar sonsuzluqdan əziyyət çəkir;
- ümumi vəziyyətin pisləşməsi;
- İş qabiliyyətinin azalması.
Lakin qeyd etmək vacibdir ki, hər bir halda, endometrioid ovarian kistlər dəyişir. Bəzi hallarda simptomatologiya son dərəcə azdır, bu da sonradan doktorun müraciətinə səbəb olur.
Endometrioid ovarian kist - diaqnoz
Endometrioid ovarian kistin diaqnozu klinik görünüşə (yuxarıda qeyd etdiyimiz xəstəliyin əlamətləri), həmçinin ginekoloji müayinənin nəticələrinə və əlavə tədqiqatlara əsaslanır:
- Kiçik pelvis ultrasəs;
- MRI;
- Endometrioid ovarian kistin diaqnostik laparoskopiyası.
Kiçik pelvisin ultrasəsu yumurtalıq ölçüsünün artımını, həmçinin strukturunda dəyişiklikləri müəyyənləşdirir. MRI, bahalı və həmişə mövcud olmayan bir prosedurdur, ancaq kist tipini, ölçüsünü və endometriozun digər mərkəzlərinin vücudunda mövcudluğunu dəqiq bir şəkildə müəyyən etməyə imkan verir.
Diaqnostikanın ən dəqiq üsulu endometrioid kistin laparoskopiyasıdır. Bu minimal invaziv əməliyyat onun ətraflı öyrənilməsi üçün bir kist biopsiyası almaq üçün imkan verir.
Endometrioid ovarian kist - müalicə
Endometrioid ovarian kistin əsas müalicəsi aşağıdakılardır:
- cərrahi - göstəricilərə görə;
- konservativ - hormon terapiyasına, eyni zamanda müşayiət olunan simptomların köməkçi müalicəsinə;
- birləşdirilmişdir.
Hormonal terapiya aktiv endometrioid ovarian kist vəziyyətində istifadə edilir. Effektiv endometrioz halda, prosesi aktivləşdirir.
Endometrioid ovarian kist - əməliyyat
Təəssüf ki, bəzi hallarda endometrioid yumurtalıq kistləri, hormon müalicəsi təsirli deyil və xəstəlik əməliyyatı tələb edir.
Əməliyyatdan sonra hormonal müalicə il ərzində davam edir və xəstə mütəmadi olaraq bir ginekoloq tərəfindən yoxlanılır (hər 3 ayda bir).